Tom 12, Nr 5 (2017)
FORUM PRZYPADKÓW KLINICZNYCH
Opublikowany online: 2017-11-21
Wyświetlenia strony
679
Wyświetlenia/pobrania artykułu
1756
Zawał serca u 47-letniego mężczyzny spowodowany jednoczesnym zamknięciem dwóch tętnic wieńcowych
Kardiol Inwazyjna 2017;12(5):33-37.
Streszczenie
Jednoczesna okluzja więcej niż jednej tętnicy wieńcowej jest bardzo rzadką przyczyną zawału serca z uniesieniem odcinka ST i najczęściej przebiega z objawami wstrząsu kardiogennego, a nawet nagłego zgonu sercowego. Przedstawiono przypadek 47-letniego mężczyzny, wieloletniego palacza tytoniu, przyjętego do oddziału z powodu zawału serca z uniesieniem odcinka ST ściany przedniej, powikłanego wstrząsem kardiogennym, u którego w wykonanej w trybie pilnym koronarografii stwierdzono jednoczesne zamknięcie proksymalnego odcinka gałęzi przedniej zstępującej oraz ostialną amputację prawej tętnicy wieńcowej. Zwiększone ryzyko okluzji dwóch naczyń występuje u osób palących tytoń, z nadpłytkowością samoistną, z tendencją do skurczu naczyń wieńcowych, po zażyciu kokainy, hiperhomocysteinemią oraz niedoborem antytrombiny III.
Słowa kluczowe: zawał sercajednoczesne zamknięcie dwóch tętnic wieńcowychwstrząs kardiogenny
Referencje
- Pollak PM, Parikh SV, Kizilgul M, et al. Multiple culprit arteries in patients with ST segment elevation myocardial infarction referred for primary percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2009; 104(5): 619–623.
- Turgeman Y, Suleiman K, Atar S. Multivessel acute coronary thrombosis and occlusion--an unusual cause of cardiogenic shock. J Invasive Cardiol. 2007; 19(9): E278–E280.
- Asakura M, Ueda Y, Yamaguchi O, et al. Extensive development of vulnerable plaques as a pan-coronary process in patients with myocardial infarction: an angioscopic study. J Am Coll Cardiol. 2001; 37(5): 1284–1288.
- Goldstein JA, Demetriou D, Grines CL, et al. Multiple complex coronary plaques in patients with acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2000; 343(13): 915–922.
- Masumura Y, Ueda Y, Matsuo K, et al. Frequency and location of yellow and disrupted coronary plaques in patients as detected by angioscopy. Circ J. 2011; 75(3): 603–612.
- Kanei Y, Janardhanan R, Fox JT, et al. Multivessel coronary artery thrombosis. J Invasive Cardiol. 2009; 21(2): 66–68.
- Burke A, Virmani R. Significance of multiple coronary artery thrombi. A consequence of diffuse atherosclerotic disease? Ital Heart J. 2000; 1(12): 832–834.
- Hamada Y, Matsuda Y, Fujii B, et al. Multiple coronary thrombosis in a patient with thrombocytosis. Clin Cardiol. 1989; 12(12): 723–724.
- Michaels AD, Whisenant B, MacGregor JS. Multivessel coronary thrombosis treated with abciximab (ReoPro) in a patient with essential thrombocythemia. Clin Cardiol. 1998; 21(2): 134–138.
- Meltser H, Bhakta D, Kalaria V. Multivessel coronary thrombosis secondary to cocaine use successfully treated with multivessel primary angioplasty. Int J Cardiovasc Intervent. 2004; 6(1): 39–42.
- Suzuki N, Hiasa Y, Miyazaki S, et al. Acute myocardial infarction caused by simultaneous occlusion of the right coronary artery and the left anterior descending coronary artery probably due to coronary spasm: a case report. J Cardiol. 2005; 45(5): 213–217.
- Campanile A, Sozzi FB, Danzi GB. Multiple coronary artery thrombosis in 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase gene mutation. Cardiol Res Pract. 2011; 2011: 856479.
- Politi L, Monopoli DE, Modena MG. ST-segment elevation myocardial infarction with concomitant multiple coronary arteries thromboses in a young patient with hyperhomocysteinaemia. Heart. 2008; 94(9): 1180.
- Tu CM, Hsueg CH, Chu KM, et al. Simultaneous thromboses of double coronary arteries in a young male with antithrombin III deficiency. Am J Emerg Med. 2009; 27(9): 1169.e3–1169.e6.
