Urazowe oderwanie pierścienia zastawki trójdzielnej u chorego po tępym urazie klatki piersiowej
Streszczenie
W niniejszej pracy przedstawiono opis przypadku młodego pacjenta po tępym urazie klatki piersiowej, powstałego w wyniku pobicia. Wyjściowo przy użyciu badania echokardiograficznego rozpoznano ostrą tamponadę serca z cechami kompresji prawej komory serca. W trybie ratującym życia wykonano zabieg odbarczenia tamponady w warunkach sali operacyjnej. Mimo zabiegu, chory nadal wymagał wsparcia układu krążenia aminami katecholowymi, z tendencją do zwiększania ich dawek. Ostatecznie, na podstawie echokardiografii przezprzełykowej zdiagnozowano oderwanie pierścienia zastawki trójdzielnej z jego uszkodzeniem w okolicy przedniego płatka. Pacjenta zakwalifikowano do operacji naprawczej i plastyki zastawki trójdzielnej w krążeniu pozaustrojowym.
Słowa kluczowe: zastawka trójdzielnatępy uraz klatki piersiowejuszkodzenia niepenetrujące
Referencje
- Kouchoukos NT, Blackstone EH, Hanley FL, Kirklin JK. Kirklin/Barratt-Boyes Cardiac Surgery. 4th Edition. Vol. 1. Elsevier 2013.
- Beall AC, Diethrich EB, Crawford HW, et al. Surgical management of penetrating cardiac injuries. Am J Surg. 1966; 112(5): 686–692.
- Demetriades D. Cardiac penetrating injuries: personal experience of 45 cases. Br J Surg. 1984; 71(2): 95–97.
- Brewster SA, Thirlby RC, Snyder WH. Subxiphoid pericardial window and penetrating cardiac trauma. Arch Surg. 1988; 123(8): 937–941.
- Martin LF, Mavroudis C, Dyess DL, et al. The first 70 years experience managing cardiac disruption due to penetrating and blunt injuries at the University of Louisville. Am Surg. 1986; 52(1): 14–19.
- Noera G, Sanguinetti M, Pensa P, et al. Tricuspid valve incompetence caused by nonpenetrating thoracic trauma. Ann Thorac Surg. 1991; 51(2): 320–322.
- Pasquier M, Sierro C, Yersin B, et al. Traumatic mitral valve injury after blunt chest trauma: a case report and review of the literature. J Trauma. 2010; 68(1): 243–246.
- Jones FL. Transmural myocardial necrosis after nonpenetrating cardiac trauma. Am J Cardiol. 1970; 26(4): 419–422.
- Seamon MJ, Shiroff AM, Franco M, et al. Emergency department thoracotomy for penetrating injuries of the heart and great vessels: an appraisal of 283 consecutive cases from two urban trauma centers. J Trauma. 2009; 67(6): 1250–7; discussion 1257.
- Rhoads JE. Trauma care, trauma prevention, and the role of the American Trauma Society. J Trauma. 1996; 41(3): 375–379.
- Sbokos CG, Karayannacos PE, Kontaxis A, et al. Traumatic hemopericardium and chronic constrictive pericarditis. Ann Thorac Surg. 1977; 23(3): 225–229.
