Czy BVS mogą wpłynąć na bezpośredni efekt zabiegu i rokowanie długoterminowe?
Streszczenie
W publikacji przedstawiono własne doświadczenia autorów w zastosowaniu rusztowań bioresorbowalnych (BVS) w leczeniu przewlekłych okluzji tętnic wieńcowych (CTO). Kluczowym punktem zabiegu wydaje się szacowanie rzeczywistego wymiaru zamkniętej tętnicy za pomocą ultrasonografii wewnątrzwieńcowej i optymalizacja wszczepionych BVS pod kontrolą optycznej koherentnej tomografii. Również dostarczenie BVS do miejsca zamknięcia często pozostaje wyzwaniem. Dotychczas wyniki prób klinicznych z zastosowaniem BVS w CTO są obiecujące, niemniej konieczne są dalsze badania z randomizacją porównujące skuteczność i bezpieczeństwo DES i BVS w CTO.
Słowa kluczowe: przewlekłe zamknięcie tętnicy wieńcowejrekanalizacja tętnicy wieńcowej
Referencje
- Galassi AR, Tomasello SD, Reifart N, et al. In-hospital outcomes of percutaneous coronary intervention in patients with chronic total occlusion: insights from the ERCTO (European Registry of Chronic Total Occlusion) registry. EuroIntervention. 2011; 7(4): 472–479.
- Onuma Y, Serruys PW. Bioresorbable scaffold: the advent of a new era in percutaneous coronary and peripheral revascularization? Circulation. 2011; 123(7): 779–797.
- Basavarajaiah S, Naganuma T, Latib A, et al. Extended follow-up following "full-metal jacket" percutaneous coronary interventions with drug-eluting stents. Catheter Cardiovasc Interv. 2014; 84(7): 1042–1050.
- Ormiston J, Serruys P, Regar E, et al. A bioabsorbable everolimus-eluting coronary stent system for patients with single de-novo coronary artery lesions (ABSORB): a prospective open-label trial. The Lancet. 2008; 371(9616): 899–907.
- Serruys PW, Onuma Y, Ormiston JA, et al. Evaluation of the second generation of a bioresorbable everolimus drug-eluting vascular scaffold for treatment of de novo coronary artery stenosis: six-month clinical and imaging outcomes. Circulation. 2010; 122(22): 2301–2312.
- Bourantas CV, Onuma Y, Farooq V, et al. Bioresorbable scaffolds: current knowledge, potentialities and limitations experienced during their first clinical applications. Int J Cardiol. 2013; 167(1): 11–21.
- Onuma Y, Serruys PW, Gomez J, et al. ABSORB Cohort A and B investigators. Comparison of in vivo acute stent recoil between the bioresorbable everolimus-eluting coronary scaffolds (revision 1.0 and 1.1) and the metallic everolimus-eluting stent. Catheter Cardiovasc Interv. 2011; 78(1): 3–12.
- Heeger CH, Busjahn A, Hildebrand L, et al. Delayed coverage of drug-eluting stents after interventional revascularisation of chronic total occlusions assessed by optical coherence tomography: the ALSTER-OCT-CTO registry. EuroIntervention. 2016; 11(9): 1004–1012.
- van Geuns RJ, Gogas B, Farooq V, et al. 3-Dimensional reconstruction of a bifurcation lesion with double wire after implantation of a second generation everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold. Int J Cardiol. 2011; 153(2): e43–e45.
- Nakatani S, Onuma Y, Ishibashi Y, et al. Early (before 6 months), late (6-12 months) and very late (after 12 months) angiographic scaffold restenosis in the ABSORB Cohort B trial. EuroIntervention. 2015; 10(11): 1288–1298.
- Kimura T, Kozuma K, Tanabe K, et al. ABSORB Japan Investigators. A randomized trial evaluating everolimus-eluting Absorb bioresorbable scaffolds vs. everolimus-eluting metallic stents in patients with coronary artery disease: ABSORB Japan. Eur Heart J. 2015; 36(47): 3332–3342.
- Joyal D, Afilalo J, Rinfret S. Effectiveness of recanalization of chronic total occlusions: a systematic review and meta-analysis. Am Heart J. 2010; 160(1): 179–187.
