Stężenie witaminy B12 a rak płuc
Streszczenie
Rak płuca jest najczęściej diagnozowanym nowotworem złośliwym w Polsce i jednocześnie o najwyższych wskaźnikach śmiertelności. Wśród istotnych czynników ryzyka rozwoju najważniejszy pozostaje dym tytoniowy, natomiast wśród innych wymienia się nieprawidłową podaż witaminy B12. Kobalamina może być składnikiem niedoborowym diety u osób stosujących długofalowo diety roślinne, a z uwagi na jej udział w procesie metylacji i syntezy DNA pełnić istotną funkcję w procesie nowotworzenia. Hipowitaminozę B12 u dorosłych diagnozuje się od wartości poniżej 200 pg ml, a do jej najczęstszych objawów należą anemia megaloblastyczna, zaburzenia neurologiczne oraz pogorszenie funkcji poznawczych. Hiperwitaminoza B12 występuje w przypadku nadmiernej suplementacji kobalaminy i ma działanie prokancerogenne, gdy przekroczona zostaje górna wartość normy o około połowę (+/– 1000 ng/l). Sugeruje się dodatni związek pomiędzy długotrwałym wysokim stężeniem witaminy B12 w osoczu a wzrostem ryzyka rozwoju raka płuc. Dlatego suplementacja witamin powinna się odbywać po konsultacji z lekarzem.
Słowa kluczowe: witamina B12rak płucsuplementacjahiperwitaminozahipowitaminoza
Referencje
- Hirsch FR, Walker J, Higgs BW, et al. Lung cancer: current therapies and new targeted treatments. Lancet. 2017; 289(10066): 299–311.
- Joanna Didkowska, Urszula Wojciechowska, Paweł Olasek, Florentino Caetano dos Santos, Irmina Michałek. Nowotwory złośliwe w Polsce w 2019 roku. Krajowy Rejestr Nowotworów oraz Narodowy Instytut Onkologii, Warszawa 2021. https://onkologia.org.pl/sites/default/files/publications/2022-05/Nowotwory_2019.pdf (8.06.2022).
- http://onkologia.org.pl/nowotwory-zlosliwe-oplucnej-pluca-c33-34/ (8.06.2022).
- Szlitkus P. Epidemiologia nowotworu płuc w Polsce. Letters in Oncology Science. 2018; 15(2): 71–77.
- Modlińska A, Kowalczyk A. Lung cancer – epidemiology, clinical symptoms and social consequences. Psychoonkologia. 2016; 20(2): 57–65.
- Lemjabbar-Alaoui H, Hassan OU, Yang YW, et al. Lung cancer: Biology and treatment options. Biochim Biophys Acta. 2015; 1856(2): 189–210.
- Radziwon P, Krzakowski M, Kalinka-Warzocha E, et al. Kalinka-Warzocha E. Niedokrwistość u chorych na nowotwory — zalecenia grupy ekspertów Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2017; 3: 226–235.
- Rivera GA, Wakelee H. Lung Cancer in Never Smokers. Adv Exp Med Biol. 2016; 893: 43–57.
- Fanidi A, Carreras-Torres R, Larose TL, et al. LC3 consortium and the TRICL consortium. Is high vitamin B12 status a cause of lung cancer? Int J Cancer. 2019; 145(6): 1499–1503.
- Kośmider A, Czaczyk K. Witamina B12 — budowa, biosynteza, funkcje i metody oznaczania żywności. Nauka Technologia Jakość. 2010; 5(72): 17–32.
- Cyjanokobalamina (opis profesjonalny). https://www.mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=188 (10.01.2023).
- Zboch M, Gwizdak-Siwkowska B, Serafin J, et al. Deficit of vitamin B12 as a factor affecting development of the dementive process. Medycyna Rodzinna. 2013; 1: 14–19.
- Loedin AK, Speijer D. Is there a carcinogenic risk attached to vitamin b deficient diets and what should we do about it? Reviewing the facts. Mol Nutr Food Res. 2021; 65(6): e2000945.
- Elmadfa I, Singer I. Vitamin B-12 and homocysteine status among vegetarians: a global perspective. Am J Clin Nutr. 2009; 89(5): 1693S–1698S.
- Badian M, Dzierżanowski T. Vitamin supplementation in oncological patients. Part I – B group vitamins. Palliative Medicine. 2018; 10(3): 131–136.
- Yuan JM, Stram DO, Arakawa K, et al. Dietary cryptoxanthin and reduced risk of lung cancer: the Singapore Chinese Health Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2003; 12(9): 890–898.
- Ankar A., Kumar A. Vitamin B12 Deficiency. [Updated 2022 Oct 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441923/ (10.01.2023).
- Lacombe V, Chabrun F, Lacout C, et al. Persistent elevation of plasma vitamin B12 is strongly associated with solid cancer. Sci Rep. 2021; 11(1): 13361.
- Ebbing M, Bønaa KH, Nygård O, et al. Cancer incidence and mortality after treatment with folic acid and vitamin B12. JAMA. 2009; 302(19): 2119–2126.
- Brasky TM, White E, Chen CL. Long-Term, Supplemental, One-Carbon Metabolism-Related Vitamin B Use in Relation to Lung Cancer Risk in the Vitamins and Lifestyle (VITAL) Cohort. J Clin Oncol. 2017; 35(30): 3440–3448.
- Luu HN, Wang R, Jin A, et al. The association between dietary vitamin B12 and lung cancer risk: findings from a prospective cohort study. Eur J Cancer Prev. 2021; 30(3): 275–281.
