Na skróty Recenzenci 2020

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 4 (2018)
WYBRANE PROBLEMY KLINICZNE
Pobierz cytowanie

Ocena stanu odżywienia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego

Zyta Kaczmarek, Karolina Sobańska, Adrian Tomczyk, Maciej Cymerys
Forum Zaburzeń Metabolicznych 2018;9(4):133-140.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 4 (2018)
WYBRANE PROBLEMY KLINICZNE

Streszczenie

WSTĘP: Nadciśnienie tętnicze jest najczęściej diagnozowaną chorobą przewlekłą w Polsce. Latami może przebiegać bezobjawowo. Zaniedbanie leczenia może prowadzić do wielu powikłań, a wśród nich do uszkodzenia mięśnia sercowego. Obok leczenia farmakologicznego, odpowiednia dieta i modyfikacja stylu życia są podstawą terapii. Celem badania była ocena stanu odżywienia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego. MATERIAŁ I METODY: W badaniu wzięło udział 33 pacjentów w wieku 35–70 lat, ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym i prawidłową frakcją wyrzutową serca. U wszystkich badanych wykonano analizę składu ciała metodą impedancji bioelektrycznej, badanie echokardiograficzne oraz pomiar NT-proBNP. WYNIKI: Analizując masę lewej komory dla całej grupy badanej, wykazano dodatnią korelację z masą ciała (r = 0,5125; p = 0,0023), masą mięśniową (r = 0,5395; p = 0,0012), masą tkanki tłuszczowej (r = 0,4488; p = 0,0088), indeksem masy ciała (r = 0,3913; p = 0,0243), całkowitą objętością wody (r = 0,5273; p = 0,0016), beztłuszczową masą ciała (r = 0,5375; p = 0,0013), białkiem (r = 0,5328; p = 0,0014), obwodem talii (r = 0,5282; p = 0,0055), wskaźnikiem talia–biodro (r = 0,4914; p = 0,0043). Grubość przegrody międzykomorowej koreluje dodatnio z czasem trwania nadciśnienia (r = 0,6979; p = 0,0248). Kompozycja składu ciała pacjentów z nadciśnieniem tętniczym koreluje ze stopniem uszkodzenia lewej komory serca. Redukcja masy ciała u osób otyłych lub z nadwagą może mieć pozytywny wpływ na stan mięśnia sercowego. WNIOSKI: Niezbędne jest edukowanie pacjentów w zakresie prawidłowej diety i zmian stylu życia. Wskazana jest współpraca lekarza z dietetykiem. Włączenie do diagnostyki badania analizy składu ciała może poprawić rokowanie chorych oraz stanowić dla nich motywację do brania czynnego udziału w terapii.

Streszczenie

WSTĘP: Nadciśnienie tętnicze jest najczęściej diagnozowaną chorobą przewlekłą w Polsce. Latami może przebiegać bezobjawowo. Zaniedbanie leczenia może prowadzić do wielu powikłań, a wśród nich do uszkodzenia mięśnia sercowego. Obok leczenia farmakologicznego, odpowiednia dieta i modyfikacja stylu życia są podstawą terapii. Celem badania była ocena stanu odżywienia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego. MATERIAŁ I METODY: W badaniu wzięło udział 33 pacjentów w wieku 35–70 lat, ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym i prawidłową frakcją wyrzutową serca. U wszystkich badanych wykonano analizę składu ciała metodą impedancji bioelektrycznej, badanie echokardiograficzne oraz pomiar NT-proBNP. WYNIKI: Analizując masę lewej komory dla całej grupy badanej, wykazano dodatnią korelację z masą ciała (r = 0,5125; p = 0,0023), masą mięśniową (r = 0,5395; p = 0,0012), masą tkanki tłuszczowej (r = 0,4488; p = 0,0088), indeksem masy ciała (r = 0,3913; p = 0,0243), całkowitą objętością wody (r = 0,5273; p = 0,0016), beztłuszczową masą ciała (r = 0,5375; p = 0,0013), białkiem (r = 0,5328; p = 0,0014), obwodem talii (r = 0,5282; p = 0,0055), wskaźnikiem talia–biodro (r = 0,4914; p = 0,0043). Grubość przegrody międzykomorowej koreluje dodatnio z czasem trwania nadciśnienia (r = 0,6979; p = 0,0248). Kompozycja składu ciała pacjentów z nadciśnieniem tętniczym koreluje ze stopniem uszkodzenia lewej komory serca. Redukcja masy ciała u osób otyłych lub z nadwagą może mieć pozytywny wpływ na stan mięśnia sercowego. WNIOSKI: Niezbędne jest edukowanie pacjentów w zakresie prawidłowej diety i zmian stylu życia. Wskazana jest współpraca lekarza z dietetykiem. Włączenie do diagnostyki badania analizy składu ciała może poprawić rokowanie chorych oraz stanowić dla nich motywację do brania czynnego udziału w terapii.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze, stan odżywienia, przerost lewej komory serca, otyłość

Informacje o artykule
Tytuł

Ocena stanu odżywienia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w zależności od stopnia uszkodzenia mięśnia sercowego

Czasopismo

Forum Zaburzeń Metabolicznych

Numer

Tom 9, Nr 4 (2018)

Strony

133-140

Rekord bibliograficzny

Forum Zaburzeń Metabolicznych 2018;9(4):133-140.

Słowa kluczowe

nadciśnienie tętnicze
stan odżywienia
przerost lewej komory serca
otyłość

Autorzy

Zyta Kaczmarek
Karolina Sobańska
Adrian Tomczyk
Maciej Cymerys

Referencje (22)
  1. Zdrojewski T, Drygas W, Naruszewicz M, et al. Nadciśnienie tętnicze w populacji ogólnej. Więcek A, Januszewicz A, Szczepańska-Sadowska E Hipertensjologia. Patogeneza, diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego. Medycyna Praktyczna. 2015: 1–17.
  2. Pupek-Musialik D, Kujawska-Łuczak M, Bogdański P. Obesity and overweight – epidemy of the 21st century. Prze-wodnik Lekarza/Guide for GPs. 2008; 11(1): 117–123.
  3. Biela U, Pająk A, Kaczmarczyk-Chałas K, et al. Częstość występowania nadwagi i otyłości u kobiet i mężczyzn w wielu 20-74 lat. Wyniki programu WOBASZ. Kardiologia Polska . 2005; 63(6).
  4. Sundararajan K, Campbell MK, Choi YH, et al. The relationship between diet quality and adult obesity: evidence from Canada. J Am Coll Nutr. 2014; 33(1): 1–17.
  5. So H, McLaren L, Currie GC. The relationship between health eating and overweight/obesity in Canada: cross-sectional study using the CCHS. Obes Sci Pract. 2017; 3(4): 399–406.
  6. Leggio M, Lombardi M, Caldarone E, et al. The relationship between obesity and hypertension: an updated comprehensive overview on vicious twins. Hypertens Res. 2017; 40(12): 947–963.
  7. Yoshida J, Kawai M, Minai K, et al. Associations between Left Ventricular Cavity Size and Cardiac Function and Overload Determined by Natriuretic Peptide Levels and a Covariance Structure Analysis. Sci Rep. 2017; 7(1): 2037.
  8. Sędkowska A, Gawron-Kiszka M, Tomaszewski M, et al. Otyłość i cukrzyca typu 2 a przerost lewej komory serca u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Nadciśnienie Tętnicze. 2011; 15(2): 93–101.
  9. Trafalska E, Figwer M, Komorowska H. Stan odżywienia a czynniki prognostyczne u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Probl Hig Epidemiol. 2011; 92(1): 89–93.
  10. Karakan S, Inan B. The relationship between left ventricular mass index and body composition in new-diagnosed hypertensive patients. Clin Hypertens. 2015; 21: 23.
  11. Guleri N, Rana S, Chauhan RS, et al. Study of Left Ventricular Mass and Its Determinants on Echocardiography. J Clin Diagn Res. 2017; 11(9): OC13–OC16.
  12. Rashid MA, Qureshi BA, Ahmed N, et al. Impact of body mass index on left ventricular mass. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2014; 26(2): 167–169.
  13. Whalley GA, Gamble GD, Doughty RN, et al. Left ventricular mass correlates with fat-free mass but not fat mass in adults. J Hypertens. 1999; 17(4): 569–574.
  14. Catena C, Colussi GL, Novello M, et al. Body fat composition affects left ventricular mass in hypertensive women: a bio impedance study. Journal of Hypertension. 2016; 34: e325.
  15. Wykrętowicz M, Katulska K, Milewska A, et al. Left ventricular mass: correlation with fatness, hemodynamics and renal morphology. Pol J Radiol. 2014; 79: 426–430.
  16. Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, et al. Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults. N Engl J Med. 1999; 341(15): 1097–1105.
  17. Kenchaiah S, Evans JC, Levy D, et al. Obesity and the risk of heart failure. N Engl J Med. 2002; 347(5): 305–313.
  18. Bella JN, Devereux RB, Roman MJ, et al. Relations of left ventricular mass to fat-free and adipose body mass: the strong heart study. The Strong Heart Study Investigators. Circulation. 1998; 98(23): 2538–2544.
  19. Kuch B, Hense HW, Gneiting B, et al. Body composition and prevalence of left ventricular hypertrophy. Circulation. 2000; 102(4): 405–410.
  20. Hall JE, do Carmo JM, da Silva AA, et al. Obesity-induced hypertension: interaction of neurohumoral and renal mechanisms. Circ Res. 2015; 116(6): 991–1006.
  21. Karbowska J, Kochan Z. Leptin as a mediator between obesity and cardiac dysfunction. Postępy Higieny i Medycyny Doświadczalnej. 2012; 66: 267–274.
  22. Dahlöf B, Pennert K, Hansson L. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. A metaanalysis of 109 treatment studies. Am J Hypertens. 1992; 5(2): 95–110.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Forum Zaburzeń Metabolicznych dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest Via Medica sp. z o.o. sp. komandytowa, ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl