Niedoczynność tarczycy a otyłość

Streszczenie

W ostatnich doniesieniach naukowych stwierdzono istnienie związku między niedoczynnością tarczycy a podwyższoną masą ciała. Wyniki innych badań sugerują, że u osób otyłych występują statystycznie wyższe stężenia TSH. Dotyczy to również wartości TSH zawierających się w przedziale normy, jednak przy stężeniu TSH w przedziale 2,5-4,5 mg/dl obserwowano zwiększone ryzyko występowania otyłości i zespołu metabolicznego w porównaniu ze stężeniem TSH poniżej 2,5 mg/dl. Stężenie parametrów oceniających funkcję tarczycy wpływa nie tylko na stopień gromadzenia tkanki tłuszczowej, ale także na jej rozmieszczenie. U osób otyłych stwierdzono zmniejszoną ekspresję genów TSHR oraz TRα1 zarówno w tkance tłuszczowej wisceralnej, jak i podskórnej. Ostatnio opublikowano kilka publikacji wskazujących na istotny związek między aktywnością TSH a stężeniem leptyny w surowicy, co może wyjaśniać, przynajmniej częściowo, mechanizmy odpowiedzialne za rozwój otyłości u pacjentów z nieprawidłowym TSH. Na podstawie powyższych badań zaproponowano praktyczne rekomendacje postępowania z pacjentami otyłymi z nieprawidłowym stężeniem TSH.
Forum Zaburzeń Metabolicznych 2010, tom 1, nr 1, 63-65