Tom 15, Nr 4 (2020)
Inne materiały uzgodnione z Redakcją
Opublikowany online: 2021-03-04
Przezcewnikowe zwężenie zatoki wieńcowej — nowa opcja terapeutyczna dla chorych z oporną na leczenie dławicą piersiową
Kardiol Inwazyjna 2020;15(4):188-191.
Streszczenie
Pojęcie „dławica piersiowa oporna na leczenie” dotyczy pacjentów
z chorobą niedokrwienną serca i ciężkimi dolegliwościami
dławicowymi, których nie udaje się opanować poprzez
intensyfikację farmakoterapii ani procedury rewaskularyzacji
naczyń wieńcowych. W ostatnich lat podejmowane były
liczne farmakologiczne oraz niefarmologiczne próby terapii
tej grupy pacjentów jednakże poziom wiarygodności danych
potwierdzających ich bezpieczeństwo i skuteczność jest bardzo
różny. Przezcewnikowe zwężenie zatoki wieńcowej wydaje się
interesującą opcją dla chorych z ciężką, oporną na leczenie
dławicą piersiową, u których możliwości farmakoterapii oraz
leczenia interwencyjnego, zarówno przezskórnego jaki i kardiochirurgicznego,
zostały wyczerpane. W artykule przedstawiono
podstawy teoretyczne oraz wyniki pierwszych badań klinicznych
dotyczących tej nowej metody terapii.
Słowa kluczowe: dławica oporna na leczeniezatoka wieńcowa
Referencje
- Knuuti J. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2020(3): 407–477.
- Arora RR, Chou TM, Jain D, et al. Effects of enhanced external counterpulsation on Health-Related Quality of Life continue 12 months after treatment: a substudy of the Multicenter Study of Enhanced External Counterpulsation. J Investig Med. 2002; 50(1): 25–32.
- Zipes DP, Svorkdal N, Berman D, et al. Spinal cord stimulation therapy for patients with refractory angina who are not candidates for revascularization. Neuromodulation. 2012; 15(6): 550–558.
- Henry TD, Losordo DW, Traverse JH, et al. Autologous CD34+ cell therapy improves exercise capacity, angina frequency and reduces mortality in no-option refractory angina: a patient-level pooled analysis of randomized double-blinded trials. Eur Heart J. 2018; 39(23): 2208–2216.
- Briones E, Lacalle JR, Marin-Leon I, et al. Transmyocardial laser revascularization versus medical therapy for refractory angina. Cochrane Database Syst Rev. 2015(2): CD003 712.
- Beck CS, Leighninger DS. Scientific basis for the surgical treatment of coronary artery disease. J Am Med Assoc. 1955; 159(13): 1264–1271.
- Verheye S, Jolicœur EM, Behan MW, et al. Efficacy of a device to narrow the coronary sinus in refractory angina. N Engl J Med. 2015; 372(6): 519–527.
- Giannini F, Baldetti L, Konigstein M, et al. Safety and efficacy of the reducer: A multi-center clinical registry - REDUCE study. Int J Cardiol. 2018; 269: 40–44.