Tom 14, Nr 4 (2019)
UCZYMY SIĘ!
Opublikowany online: 2019-12-31
Wyświetlenia strony
919
Wyświetlenia/pobrania artykułu
325
Jak diagnozować i leczyć pacjentów z dławicą piersiową bez istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych — wnioski z badania CorMicA
1
Kardiol Inwazyjna 2019;14(4):24-27.
Streszczenie
Pacjenci z objawami niedokrwienia, jednakże bez istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych (INOCA), stanowią nierzadki problem diagnostyczny i terapeutyczny. Dławica mikronaczyniowa i/lub dławica naczynioskurczowa stanowią dwie najczęstsze przyczyny INOCA, jednakże diagnostyka inwazyjna (koronarografia) charakteryzuje się niską czułością w diagnostyce tych zaburzeń czynnościowych. W poniższej pracy podsumowano założenia i przesłanki wykonywania badań inwazyjnych w przypadku braku istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych, gdyż właściwe leczenie pacjenta z dławicą rozpoczyna się od postawienia właściwego rozpoznania. W tym celu przedstawiono wyniki krótkoterminowe, jak i 12-miesięczne z badania CORonary MICrovascular Angina (CorMicA) sponsorowanego przez British Heart Foundation.
Słowa kluczowe: planowa koronarografiadławica mikronaczyniowadławica naczynioskurczowafizjologia tętnic wieńcowych
Referencje
- Cook S, Walker A, Hügli O, et al. Percutaneous coronary interventions in Europe: prevalence, numerical estimates, and projections based on data up to 2004. Clin Res Cardiol. 2007; 96(6): 375–382.
- Patel MR, Peterson ED, Dai D, et al. Low diagnostic yield of elective coronary angiography. N Engl J Med. 2010; 362(10): 886–895.
- Ford TJ, Berry C. How to Diagnose and Manage Angina Without Obstructive Coronary Artery Disease: Lessons from the British Heart Foundation CorMicA Trial. Interv Cardiol. 2019; 14(2): 76–82.
- Bil J, Pietraszek N, Pawlowski T, et al. Advances in Mechanisms and Treatment Options of MINOCA Caused by Vasospasm or Microcirculation Dysfunction. Curr Pharm Des. 2018; 24(4): 517–531.
- Ford TJ, Corcoran D, Berry C. Stable coronary syndromes: pathophysiology, diagnostic advances and therapeutic need. Heart. 2018; 104(4): 284–292.
- Ford TJ, Stanley B, Good R, et al. Stratified Medical Therapy Using Invasive Coronary Function Testing in Angina: The CorMicA Trial. J Am Coll Cardiol. 2018; 72(23 Pt A): 2841–2855.
- Corcoran D, Ford TJ, Hsu LY, et al. Rationale and design of the Coronary Microvascular Angina Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CorCMR) diagnostic study: the CorMicA CMR sub-study. Open Heart. 2018; 5(2): e000924.
- Ford TJ, Stanley B, Sidik N, et al. One-Year Outcomes of Angina Management Guided by Invasive Coronary Function Testing (CorMicA). JACC Cardiovasc Interv. 2019 [Epub ahead of print].
