Tom 14, Nr 1 (2019)
UCZYMY SIĘ!
Opublikowany online: 2019-03-24
Wyświetlenia strony
794
Wyświetlenia/pobrania artykułu
1631
Spoczynkowy gradient ciśnień w ocenie istotności czynnościowej zwężeń w tętnicach wieńcowych — czy tylko iFR?
Kardiol Inwazyjna 2019;14(1):3-7.
Streszczenie
Ocena cząstkowej rezerwy przepływu (ang. fractional flow reserve, FFR) wymaga maksymalnego i stabilnego przekrwienia, które zwykle uzyskuje się poprzez dożylne lub dowieńcowe podanie adenozyny. Ostatnio ponownie zainteresowano się wskaźnikami opartymi na pomiarach gradientu ciśnienia przez zwężenie w warunkach spoczynkowych. W aktualnych wytycznych rewaskularyzacji mięśnia sercowego zarówno FFR, jak i iFR rekomendowane są w przypadku braku innych dowodów niedokrwienia w celu oceny hemodynamicznej istotności zwężenia pośredniego stopnia. W poniższej pracy omówiono nowe wskaźniki oceniające gradient ciśnienia przez zwężenie, tj. RFR oraz dPR.
Słowa kluczowe: RFRdPRVOCO
Referencje
- Davies JE, Sen S, Dehbi HM, et al. Use of the Instantaneous Wave-free Ratio or Fractional Flow Reserve in PCI. New England J Med. 2017; 376(19): 1824–1834.
- Götberg M, Christiansen EH, Gudmundsdottir IJ, et al. iFR-SWEDEHEART Investigators. Instantaneous Wave-free Ratio versus Fractional Flow Reserve to Guide PCI. N Engl J Med. 2017; 376(19): 1813–1823.
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. ESC Scientific Document Group , ESC Scientific Document Group . 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Kardiologia Polska. 2018; 76(12): 1585–1664.
- Svanerud J, Ahn JM, Jeremias A, et al. Validation of a novel non-hyperaemic index of coronary artery stenosis severity: the Resting Full-cycle Ratio (VALIDATE RFR) study. EuroIntervention. 2018; 14(7): 806–814.
- Berry C, van 't Veer M, Witt N, et al. VERIFY (VERification of Instantaneous Wave-Free Ratio and Fractional Flow Reserve for the Assessment of Coronary Artery Stenosis Severity in EverydaY Practice): a multicenter study in consecutive patients. J Am Coll Cardiol. 2013; 61(13): 1421–1427.
- Johnson NP, Jeremias A, Zimmermann FM, et al. Continuum of vasodilator stress from rest to contrast medium to adenosine hyperemia for fractional flow reserve assessment. JACC Cardiovasc Interv. 2016; 9(8): 757–767.
- Hennigan B, Johnson N, McClure J, et al. Discordance Discordance between resting and hyperemic indices of coronary stenosis severity: the VERIFY 2 Study (A Comparative Study of Resting Coronary Pressure Gradient, Instantaneous Wave-Free Ratio and Fractional Flow Reserve in an Unselected Population Referred for Invasive Angiography). Circ Cardiovasc Interv. 2016; 9(11): 991–997.
- Ahn JM, Park DW, Shin ES, et al. IRIS-FFR Investigators†. Fractional flow reserve and cardiac events in coronary artery disease: data from a prospective IRIS-FFR Registry (Interventional Cardiology Research Incooperation Society Fractional Flow Reserve). Circulation. 2017; 135(23): 2241–2251.
- Lee JM, Choi KiH, Park J, et al. Physiological and clinical assessment of resting physiological indexes. Circulation. 2019; 139(7): 889–900.
