Tom 13, Nr 5 (2018)
INTENSYWNA TERAPIA KARDIOLOGICZNA I RESUSCYTACJA
Opublikowany online: 2018-11-28
Nawracające częstoskurcze komorowe w przebiegu zawału NSTEMI utrzymujące się pomimo rewaskularyzacji i zastosowanej farmakoterapii
Kardiol Inwazyjna 2018;13(5):23-26.
Streszczenie
Przedstawiamy pacjenta z nawracającymi niestabilnymi hemodynamicznie częstoskurczami komorowymi w okresie zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST powikłanego niewydolnością krążenia. Komorowe zaburzenia rytmu utrzymywały się pomimo wdrożonej farmakoterapii przeciwniewydolnościowej, zastosowania amiodaronu i przeprowadzonej rewaskularyzacji. W związku z tym zastosowano niestandardową farmakoterapię oraz metody zabiegowe takie jak ablacja endowaskularna i implantacja kardiowertera-defibrylatora.
Słowa kluczowe: zawał mięśnia sercowegoniewydolność krążeniaczęstoskurcz komorowyablacjameksyletyna
Referencje
- Priori S, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, et al. Wytyczne ESC dotyczące postępowania u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu oraz zapobiegania nagłym zgonom sercowym w 2015 roku. Kardiol Pol. 2015; 73(10): 795–900.
- Zipes DP, Camm AJ, Borggrefe M, et al. American College of Cardiology/American Heart Association Task Force, European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines, European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death--executive summary: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death) developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society. Eur Heart J. 2006; 27(17): 2099–2140.
- Huikuri HV, Castellanos A, Myerburg RJ. Sudden death due to cardiac arrhythmias. N Engl J Med. 2001; 345(20): 1473–1482.
- Steg PhG, James SK, Atar D, et al. Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC). ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2012; 33(20): 2569–2619.
- Piccini JP, Schulte PJ, Pieper KS, et al. Antiarrhythmic drug therapy for sustained ventricular arrhythmias complicating acute myocardial infarction. Crit Care Med. 2011; 39(1): 78–83.
- Enjoji Y, Mizobuchi M, Muranishi H, et al. Catheter ablation of fatal ventricular tachyarrhythmias storm in acute coronary syndrome — role of Purkinje fiber network. J Interv Card Electrophysiol. 2009; 26(3): 207–215.
- Frankel DS, Mountantonakis SE, Robinson MR, et al. Ventricular tachycardia ablation remains treatment of last resort in structural heart disease: argument for earlier intervention. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011; 22(10): 1123–1128.
- Peichl P, Cihák R, Kozeluhová M, et al. Catheter ablation of arrhythmic storm triggered by monomorphic ectopic beats in patients with coronary artery disease. J Interv Card Electrophysiol. 2010; 27(1): 51–59.
- Deneke T, Lemke B, Mügge A, et al. Catheter ablation of electrical storm in a collaborative hospital network. Am J Cardiol. 2011; 108(2): 233–239.
- Deneke T, Shin Di, Lawo T, et al. Catheter ablation of electrical storm in a collaborative hospital network. Am J Cardiol. 2011; 108(2): 233–239.