Tom 12, Nr 5 (2017)
UCZYMY SIĘ!
Opublikowany online: 2017-11-21
Wyświetlenia strony
667
Wyświetlenia/pobrania artykułu
674
Inwazyjna ocena istotności czynnościowej zwężeń w tętnicach wieńcowych u pacjentów ze stenozą aortalną
Kardiol Inwazyjna 2017;12(5):7-10.
Streszczenie
W przypadku zmian, określanych jako angiograficznie graniczne, przed ewentualną rewaskularyzacją wskazana jest ocena czynnościowa. Narzędziami do tego służącymi są pomiary cząstkowej rezerwy przepływu i ocena wskaźnika iFR. W przypadku chorych ze stenozą zastawki aortalnej często mamy do czynienia z przerostem mięśnia sercowego, który to może doprowadzać do zaburzeń mikrokrążenia wieńcowego, a zatem wpływać na wyniki stosowanych testów. W tej krótkiej pracy przeglądowej analizujemy najnowsze dane dotyczące możliwości oceny istotności hemodynamicznej zmiany w grupie chorych ze stenozą zastawki aortalnej.
Słowa kluczowe: zwężenie zastawki aortalnejpomiar cząstkowej rezerwy przepływuiFRzaburzenia mikrokrążenia
Referencje
- Bil J, Gil R. Bifurkacja okiem iFR. Kardiol Inwazyjna. 2015; 10(4): 25–27.
- Rajappan K. Mechanisms of Coronary Microcirculatory Dysfunction in Patients With Aortic Stenosis and Angiographically Normal Coronary Arteries. Circulation. 2002; 105(4): 470–476.
- Davies JE, Sen S, Broyd C, et al. Arterial Pulse Wave Dynamics After Percutaneous Aortic Valve Replacement: Fall in Coronary Diastolic Suction With Increasing Heart Rate as a Basis for Angina Symptoms in Aortic Stenosis. Circulation. 2011; 124(14): 1565–1572.
- Wiegerinck EM, van de Hoef TP, Rolandi MC, et al. Impact of Aortic Valve Stenosis on Coronary Hemodynamics and the Instantaneous Effect of Transcatheter Aortic Valve Implantation. Circ Cardiovasc Interv. 2015; 8(8): e002443.
- Bil J, Gil R. Pomiar przezzwężeniowego gradientu ciśnień w fazie rozkurczowej cyklu pracy serca (iFR): alternatywne narzędzie do oceny czynnościowej zwężeń w tętnicach wieńcowych. Kardiol Inwazyjna. 2015; 10(4): 20–24.
- Di Gioia G, Pellicano M, Toth GG, et al. Fractional Flow Reserve-Guided Revascularization in Patients With Aortic Stenosis. Am J Cardiol. 2016; 117(9): 1511–1515.
- Stanojevic D, Gunasekaran P, Tadros P. Intravenous Adenosine Infusion is Safe and Well Tolerated During Coronary Fractional Flow Reserve Assessment in Elderly Patients With Severe Aortic Stenosis. J Invasive Cardiol. 2016; 28(9): 357–361.
- Di Gioia G, Scarsini R, Strisciuglio T, et al. Correlation between Angiographic and Physiologic Evaluation of Coronary Artery Narrowings in Patients With Aortic Valve Stenosis. Am J Cardiol. 2017; 120(1): 106–110.
- Pesarini G, Scarsini R, Zivelonghi C, et al. Functional Assessment of Coronary Artery Disease in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation: Influence of Pressure Overload on the Evaluation of Lesions Severity. Circ Cardiovasc Interv. 2016; 9(11).
- Sen S, Escaned J, Malik IS, et al. Development and validation of a new adenosine-independent index of stenosis severity from coronary wave-intensity analysis: results of the ADVISE (ADenosine Vasodilator Independent Stenosis Evaluation) study. J Am Coll Cardiol. 2012; 59(15): 1392–1402.
- Scarsini R, Pesarini G, Zivelonghi C, et al. Physiologic Evaluation of Coronary Lesions Using Instantaneous Wave-free Ratio (iFR) in Patients with Severe Aortic Stenosis Undergoing Trans-catheter Aortic Valve Implantation. EuroIntervention. 2017: EIJ-D-17-00542.
- Scarsini R, Pesarini G, Zivelonghi C, et al. Coronary physiology in patients with severe aortic stenosis: Comparison between fractional flow reserve and instantaneous wave-free ratio. Int J Cardiol. 2017; 243: 40–46.
