Tom 18, Nr 4 (2023)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2024-04-23
Wyświetlenia strony
22
Wyświetlenia/pobrania artykułu
6
Angiografia tętnic wieńcowych metodą tomografii komputerowej w diagnozowaniu i planowaniu rewaskularyzacji wieńcowej. Przyszłość, która jest już z nami
Kardiol Inwazyjna 2023;18(4):180-184.
Streszczenie
W ostatnich latach angiografia tomografii komputerowej serca (cardiac computed tomography angiography, CCTA) staje się coraz ważniejszym narzędziem do nieinwazyjnej oceny pacjentów z podejrzeniem choroby wieńcowej. Dzieje się tak w pierwszej kolejności dzięki wysokiej dokładności diagnostycznej i dużej ujemnej wartości predykcyjnej CCTA. Zgodnie z najnowszymi wytycznymi badanie CCTA uznaje się za badanie z wyboru w celu wykluczenia choroby wieńcowej u pacjentów z przewlekłymi objawami oraz niskim prawdopodobieństwem choroby wieńcowej przed testem oraz u pacjentów z ostrym bólem w klatce piersiowej z niskim do pośredniego prawdopodobieństwem choroby wieńcowej przed testem. W prezentowanej pracy opisano przypadek objawowego chorego, nieoczywistego kandydata do CCTA, u którego CCTA umożliwiło jednoznacznie zidentyfikować przyczynę niebezpiecznego dla życia incydentu i zaplanować bezzwłoczne postępowanie terapeutyczne.
Słowa kluczowe: angiografia tomografii komputerowej sercachoroba wieńcowa
Referencje
- Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020; 41(3): 407–477.
- Collet JP, Thiele H, Barbato E, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2020; 42(14): 1289–1367.
- Galea N, Bellu R, Catapano F, et al. Coronary computed tomography angiography in acute chest pain: a sustainable model with remote support. Eur J Radiol. 2022; 151: 110277.
- Lanzafame LRM, Bucolo GM, Muscogiuri G, et al. Artificial intelligence in cardiovascular CT and MR imaging. Life (Basel). 2023; 13(2).
- Alizadeh LS, Vogl TJ, Waldeck SS, et al. Dual-energy CT in cardiothoracic imaging: current developments. Diagnostics (Basel). 2023; 13(12).
- van der Werf NR, Si-Mohamed S, Rodesch PA, et al. Coronary calcium scoring potential of large field-of-view spectral photon-counting CT: a phantom study. Eur Radiol. 2022; 32(1): 152–162.
- Mergen V, Ghouse S, Sartoretti T, et al. Cardiac virtual noncontrast images for calcium quantification with photon-counting detector CT. Radiol Cardiothorac Imaging. 2023; 5(3): e220307.
- Rajiah P, Cummings KW, Williamson E, et al. CT fractional flow reserve: a practical guide to application, interpretation, and problem solving. Radiographics. 2022; 42(2): 340–358.
- Koo BK, Erglis A, Doh JH, et al. Diagnosis of ischemia-causing coronary stenoses by noninvasive fractional flow reserve computed from coronary computed tomographic angiograms. Results from the prospective multicenter DISCOVER-FLOW (Diagnosis of Ischemia-Causing Stenoses Obtained Via Noninvasive Fractional Flow Reserve) study. J Am Coll Cardiol. 2011; 58(19): 1989–1997.
