Status mutacji IGHV i wybór terapii pierwszej linii u chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową


- Klinika Hematologii, Instytut Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie, Poland
- Klinika Hematologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Poland
- Katedra i Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku, Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu, Poland
- Zakład Hematoonkologii Doświadczalnej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Poland
- Klinika Hematologii, Centrum Onkologii św. Jana w Lublinie, Poland
dostęp płatny
Streszczenie
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) to nieuleczalny nowotwór limfoidalny o zróżnicowanym przebiegu klinicznym — od stosunkowo powolnego, charakteryzującego się długim przeżyciem chorych, do bardziej agresywnego, związanego z opornością na leczenie. Wyniki randomizowanych badań klinicznych i długookresowych obserwacji retrospektywnych wykazały, że istotną rolę prognostyczną u chorych na CLL odgrywa stan hipermutacji somatycznej genu kodującego część zmienną łańcucha ciężkiego immunoglobuliny tworzącej receptor komórek B. Zgodnie z aktualnymi międzynarodowymi i polskimi wytycznymi ocena statusu mutacji IGHV przed rozpoczęciem leczenia pierwszej linii powinna być obowiązkowa i wraz z oceną defektów szlaku p53 oraz chorób współistniejących wpływać na decyzję o wyborze terapii. W pracy przedstawiono uzasadnienie oceny statusu mutacji IGHV oraz jego prognostyczną rolę u chorych na CLL poddanych leczeniu pierwszego rzutu.
Streszczenie
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) to nieuleczalny nowotwór limfoidalny o zróżnicowanym przebiegu klinicznym — od stosunkowo powolnego, charakteryzującego się długim przeżyciem chorych, do bardziej agresywnego, związanego z opornością na leczenie. Wyniki randomizowanych badań klinicznych i długookresowych obserwacji retrospektywnych wykazały, że istotną rolę prognostyczną u chorych na CLL odgrywa stan hipermutacji somatycznej genu kodującego część zmienną łańcucha ciężkiego immunoglobuliny tworzącej receptor komórek B. Zgodnie z aktualnymi międzynarodowymi i polskimi wytycznymi ocena statusu mutacji IGHV przed rozpoczęciem leczenia pierwszej linii powinna być obowiązkowa i wraz z oceną defektów szlaku p53 oraz chorób współistniejących wpływać na decyzję o wyborze terapii. W pracy przedstawiono uzasadnienie oceny statusu mutacji IGHV oraz jego prognostyczną rolę u chorych na CLL poddanych leczeniu pierwszego rzutu.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 15,00 PLN
Słowa kluczowe
przewlekła białaczka limfocytowa, ibrutynib, akalabrutynib, idelalizyb, przeciwciała monoklonalne, wenetoklaks, leczenie, gen kodujący część zmienną łańcucha ciężkiego immunoglobuliny


Tytuł
Status mutacji IGHV i wybór terapii pierwszej linii u chorych na przewlekłą białaczkę limfocytową
Czasopismo
Numer
Strony
64-72
Wyświetlenia strony
294
Wyświetlenia/pobrania artykułu
6
Rekord bibliograficzny
Hematologia - Edukacja 2022;2(2):64-72.
Słowa kluczowe
przewlekła białaczka limfocytowa
ibrutynib
akalabrutynib
idelalizyb
przeciwciała monoklonalne
wenetoklaks
leczenie
gen kodujący część zmienną łańcucha ciężkiego immunoglobuliny
Autorzy
Bartosz Puła
Krzysztof Jamroziak
Tomasz Wróbel
Krzysztof Giannopoulos
Iwona Hus