Tom 10, Nr 1 (2019)
WYBRANE PROBLEMY KLINICZNE
Opublikowany online: 2019-04-23
Wyświetlenia strony
15809
Wyświetlenia/pobrania artykułu
72
Choroba Hashimoto a otyłość
Forum Zaburzeń Metabolicznych 2019;10(1):10-15.
Streszczenie
Odsetek osób chorujących na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy z roku na rok się zwiększa. Choroba dotyka najczęściej kobiety w wieku rozrodczym i coraz częściej małe dzieci. Chorobie Hashimoto towarzyszą, oprócz objawów związanych z niedoczynnością tarczycy, również symptomy ze strony układu nerwowego, problemy z koncentracją, przewlekłe zmęczenie, zła tolerancja zimna i osłabienie siły mięśniowej. Dominującym problemem wydaje się problem z utrzymaniem należnej masy ciała. Z jednej strony niedoczynność tarczycy sprzyja rozwojowi otyłości, z drugiej otyłość może przyśpieszyć rozwój autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Na przyrost masy ciała pacjentek z Hashimoto składa się wiele czynników, są wśród nich niskie stężenie fT4, niedobory składników mineralnych, jak selen czy cynk, zbyt mała podaż białka w diecie, stan zapalny. Wysoki poziom przeciwciał przeciwtarczycowych sprzyja wzrostowi stężeń glukozy i insuliny, a wzrost masy ciała prowadzi do dalszej insulinooporności.
Słowa kluczowe: Hashimotootyłośćinsulinoopornośćniedoczynność tarczycy
Referencje
- Gietka-Czarnel M, Jastrzębska H. Rozpoznawanie i leczenie chorób tarczycy. Biblioteka lekarza Praktyka, Warszawa 2002 : 190–197.
- Łęcka K, Czyżyk A. Leczenie niedoczynności tarczycy. Farmacja Współczesna. 2008; 1: 69–78.
- Janczy A, Małgorzewicz S. Skutecznośc diety redukcyjnej u pacjentek z Hashimoto. Forum Zaburzeń Metabolicznych . 2015 ; 6(3): 112–117.
- Omeljaniuk W, Dziemianowicz M, Naliwajko S, et al. Ocena sposobu żywienia pacjentek z chorobą Hashimoto. Bromatologia i chemia toksykologiczna. 2011; 3: 428–433.
- Wang X, Liu H, Chen J, et al. Metabolic Characteristics in Obese Patients Complicated by Mild Thyroid Hormone Deficiency. Horm Metab Res. 2016; 48(5): 331–337.
- Oh JY, Sung YA, Lee HJ. Elevated thyroid stimulating hormone levels are associated with metabolic syndrome in euthyroid young women. Korean J Intern Med. 2013; 28(2): 180–186.
- Sami A, Iftekhar FM, Rauf AM, et al. Subclinical hypothyroidism among local adult obese population. Pak J Med Sci. 2018; 34(4): 980–983.
- Reinehr T, Isa A, de Sousa G, et al. Thyroid hormones and their relation to weight status. Horm Res. 2008; 70(1): 51–57.
- Michalaki MA, Vagenakis AG, Leonardou AS, et al. Thyroid function in humans with morbid obesity. Thyroid. 2006; 16(1): 73–78.
- Asvold BO, Bjøro T, Vatten LJ. Association of serum TSH with high body mass differs between smokers and never-smokers. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94(12): 5023–5027.
- Díez JJ, Iglesias P. Relationship between thyrotropin and body mass index in euthyroid subjects. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2011; 119(3): 144–150.
- Draman MS, Stechman M, Scott-Coombes D, et al. The role of thyrotropin receptor activation in adipogenesis and modulation of fat phenotype. Front Endocrinol (Lausanne). 2017; 8: 83.
- Kok P, Roelfsema F, Frölich M, et al. Bromocriptine reduces augmented thyrotropin secretion in obese premenopausal women. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94(4): 1176–1181.
- A L, GM S, S M, et al. The relationship between TSH levels and body mass index in overweight euthyroid subjects: role of autoimmunity. Journal of Endocrinology and Diabetes. 2018; 5(2): 1–7.
- Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G, et al. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch Intern Med. 2000; 160(4): 526–534.
- Ceyhun V, Tezcan K, Perihan V. Insulin resistance in patients with euthyroid Hashimoto thyroiditis. Biomedical Research. 2017; 28(4): 1543–1547.
- Hotamisligil GS, Murray DL, Choy LN, et al. Tumor necrosis factor alpha inhibits signaling from the insulin receptor. Proc Natl Acad Sci U S A. 1994; 91(11): 4854–4858.
- Yang M, Su Li, Tao Q, et al. Depletion of Regulatory T Cells in Visceral Adipose Tissues Contributes to Insulin Resistance in Hashimoto's Thyroiditis. Front Physiol. 2018; 9: 136.
- Gierach M, Gierach J, Skowrońska A. Hashimoto’s thyroiditis and carbohydrate metabolism disorders in patients hospitalized in the Department of Endocrynology and Diabetology of Ludwik Rydgier Collegium Medicum in Bydgoszcz between 2001-2010. Polish Journal of Endorynology . 2012; 63(1): 14–17.
- Gärtner R, Gasnier BCH, Dietrich JW, et al. Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87(4): 1687–1691.
- Socha K, Dziemianowicz M, Omeljaniuk JW, et al. Nawyki żywieniowe a stężenie selenu w surowicy u pacjentów z chorobą Hashimoto. Probl Hig Epidemiol. 2012; 93(4): 824–827.
- Guarino G, Ragozzino G, Della Corte G, et al. Selenium Supplementation in Obese Patients with Subclinical Hypothyroidism and Type 2 Diabetes. Journal of Nutrition and Health Sciences. 2018; 5(2): 1–10.
- Kim CY, Kim GN, Wiacek JL, et al. Selenate inhibits adipogenesis through induction of transforming growth factor-β1 (TGF-β1) signaling. Biochem Biophys Res Commun. 2012; 426(4): 551–557.
- Di Martino G, Matera MG, De Martino B, et al. Relationship between zinc and obesity. J Med. 1993; 24(2-3): 177–183.
- Naliwajko S, Markiewicz-Żukowska R, Sawicka E, et al. Składniki mineralne w diecie pacjentek z chorobą Hashimoto. Bromat Chem Toksykol XLIV. 2011; 3: 544–549.
- Ahn BI, Kim MJ, Koo HS, et al. Serum zinc concentration is inversely associated with insulin resistance but not related with metabolic syndrome in nondiabetic Korean adults. Biol Trace Elem Res. 2014; 160(2): 169–175.
- Ranasinghe P, Wathurapatha WS, Galappatthy P, et al. Zinc supplementation in prediabetes: A randomized double-blind placebo-controlled clinical trial. J Diabetes. 2018; 10(5): 386–397.
- Vanderpump M, Tunbridge W, French JM. The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey. Clin Endocrinol (Oxf). 1995; 43(1): 55–68.
- Ben-Rafael Z, Struass JF, Arendash-Durand B, et al. Changes in thyroid function tests and sex hormone binding globulin associated with treatment by gonadotropin. Fertil Steril. 1987; 48(2): 318–320.
- Berg G, Kohlmeier L, Brenner H. Effect of oral contraceptive progestins on serum copper concentration. Eur J Clin Nutr. 1998; 52(10): 711–715.
- Krotkiewski M, Björntorp P, Sjöström L, et al. Impact of obesity on metabolism in men and women. Importance of regional adipose tissue distribution. J Clin Invest. 1983; 72(3): 1150–1162.
- Lee CG, Carr MC, Murdoch SJ, et al. Adipokines, inflammation, and visceral adiposity across the menopausal transition: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94(4): 1104–1110.
