Tom 9, Nr 1 (2018)
WYBRANE PROBLEMY KLINICZNE
Opublikowany online: 2018-05-03

dostęp otwarty

Wyświetlenia strony 2334
Wyświetlenia/pobrania artykułu 1561
Pobierz cytowanie

Eksport do Mediów Społecznościowych

Eksport do Mediów Społecznościowych

Otyłość metaboliczna z prawidłową masa ciała ― kontrowersje w diagnostyce

Katarzyna Pastusiak, Danuta Pupek-Musialik, Paweł Bogdański
Forum Zaburzeń Metabolicznych 2018;9(1):9-15.

Streszczenie

Otyłość metaboliczna z prawidłową masa ciała (MONW) po raz pierwszy opisano w 1981 roku. Autorzy zaobserwowali współwystępowanie cukrzycy typu 2, nadciśnienia tętniczego i hipertriglicerydemii, a także hiperinsulinizmu oraz hipertrofii adpiocytów u pacjentów nieotyłych. Najczęściej stosowane kryteria używane do rozpoznania MONW uwzględniają: wskaźnik insulinooporności HOMA-IR, podwyższoną zawartość tkanki tłuszczowej w organizmie, a także ocenę poszczególnych składowych zespołu metabolicznego. Z powodu braku jasnych wytycznych dotyczących diagnostyki, epidemiologia tego zjawiska nie jest w pełni poznana i zależy przede wszystkim od założeń badaczy. Prawdopodobną przyczyną występowania tego rodzaju zaburzeń jest niekorzystna zmiana stylu życia i sposobu żywienia mieszkańców krajów zachodnich. W związku z tym podstawę leczenie stanowić powinna modyfikacja stylu życia, a kolejno farmakoterapia ukierunkowana na poprawę poszczególnych parametrów metabolicznych.

Artykuł dostępny w formacie PDF

Pokaż PDF Pobierz plik PDF

Referencje

  1. Abdelmeguid M, Alarcon D, Craven B. Global food security index. EIU. 2016–19.
  2. Ruderman NB, Schneider SH, Berchtold P. The "metabolically-obese," normal-weight individual. Am J Clin Nutr. 1981; 34(8): 1617–1621.
  3. Bednarek-Tupikowska G, Stachowska B, Miazgowski T. i in. Czestość występowania metabolicznej otyłości z prawidłową masą ciała w populacji polskiej. Endokryn Pol. 2012; 63(6): 447–455.
  4. Tomiyama AJ, Hunger JM, Nguyen-Cuu J, et al. Misclassification of cardiometabolic health when using body mass index categories in NHANES 2005-2012. Int J Obes (Lond). 2016; 40(5): 883–886.
  5. Di Re, Bigioni M, Bottini FG. i in. A normal weight obese syndrome: role of single nucleotide polymorphism of IL-15 R alfa and MTHFR 677>T genes in the relationship between body composition and resting metabolic rate. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2006; 10: 235–245.
  6. Yaghootkar H, Scott RA, White CC, et al. Genetic evidence for a normal-weight "metabolically obese" phenotype linking insulin resistance, hypertension, coronary artery disease, and type 2 diabetes. Diabetes. 2014; 63(12): 4369–4377.
  7. Ruderman N, Chisholm D, Pi-Sunyer X, et al. The metabolically obese, normal-weight individual revisited. Diabetes. 1998; 47(5): 699–713.
  8. Bednarek-Tupikowska G, Matczak-Giemza M, Kubicka E. i in. Metaboliczna otyłość u osób z prawidłową masą ciała. Endokrynol Otyłość. 2007; 3(3): 55–61.
  9. St-Onge MP, Janssen I, Heymsfield SB. Metabolic syndrome in normal-weight Americans: new definition of the metabolically obese, normal-weight individual. Diabetes Care. 2004; 27(9): 2222–2228.
  10. Kuzeytemiz M, Karaagac K, Vatansever F, et al. Groupe EPIMIL. [Detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults]. Rev Panam Salud Publica. 2001; 9(5): 338–344.
  11. Wildman RP, Muntner P, Reynolds K, et al. The obese without cardiometabolic risk factor clustering and the normal weight with cardiometabolic risk factor clustering: prevalence and correlates of 2 phenotypes among the US population (NHANES 1999-2004). Arch Intern Med. 2008; 168(15): 1617–1624.
  12. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al. International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention, Hational Heart, Lung, and Blood Institute, American Heart Association, World Heart Federation, International Atherosclerosis Society, International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009; 120(16): 1640–1645.
  13. Choi J, Se-Young O, Lee D, et al. Characteristics of diet patterns in metabolically obese, normal weight adults (Korean National Health and Nutrition Examination Survey III, 2005). Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2012; 22(7): 567–574.
  14. Katsuki A, Sumida Y, Urakawa H, et al. Increased visceral fat and serum levels of triglyceride are associated with insulin resistance in Japanese metabolically obese, normal weight subjects with normal glucose tolerance. Diabetes Care. 2003; 26(8): 2341–2344.
  15. De Lorenzo A, Martinoli R, Vaia F, et al. Normal weight obese (NWO) women: an evaluation of a candidate new syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2006; 16(8): 513–523.
  16. Romero-Corral A, Somers VK, Sierra-Johnson J, et al. Normal weight obesity: a risk factor for cardiometabolic dysregulation and cardiovascular mortality. Eur Heart J. 2010; 31(6): 737–746.
  17. Shea JL, King MTC, Yi Y, et al. Body fat percentage is associated with cardiometabolic dysregulation in BMI-defined normal weight subjects. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2012; 22(9): 741–747.
  18. Kim JiY, Han SH, Yang BM. Implication of high-body-fat percentage on cardiometabolic risk in middle-aged, healthy, normal-weight adults. Obesity (Silver Spring). 2013; 21(8): 1571–1577.
  19. Marques-Vidal P, Pécoud A, Hayoz D, et al. Prevalence of normal weight obesity in Switzerland: effect of various definitions. Eur J Nutr. 2008; 47(5): 251–257.
  20. Madeira FB, Silva AA, Veloso HF, et al. Normal weight obesity is associated with metabolic syndrome and insulin resistance in young adults from a middle-income country. PLoS One. 2013; 8(3): e60673.
  21. Dvorak RV, DeNino WF, Ades PA, et al. Phenotypic characteristics associated with insulin resistance in metabolically obese but normal-weight young women. Diabetes. 1999; 48(11): 2210–2214.
  22. Molero-Conejo E, Morales LM, Fernández V, et al. Lean adolescents with increased risk for metabolic syndrome. Arch Latinoam Nutr. 2003; 53(1): 39–46.
  23. Goodpaster BH, Krishnaswami S, Resnick H, et al. Association between regional adipose tissue distribution and both type 2 diabetes and impaired glucose tolerance in elderly men and women. Diabetes Care. 2003; 26(2): 372–379.
  24. Conus F, Allison DB, Rabasa-Lhoret R, et al. Metabolic and behavioral characteristics of metabolically obese but normal-weight women. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89(10): 5013–5020.
  25. Succurro E, Marini MA, Frontoni S, et al. Insulin secretion in metabolically obese, but normal weight, and in metabolically healthy but obese individuals. Obesity (Silver Spring). 2008; 16(8): 1881–1886.
  26. Kim JW, Kim DH, Roh YK. Serum ferritin levels are positively associated with metabolicall obese normal weight a nationwide population-based study. 2015; 94(52): 2335.
  27. Lee SH, Han K, Yang HK, et al. A novel criterion for identifying metabolically obese but normal weight individuals using the product of triglycerides and glucose. Nutr Diabetes. 2015; 5: e149.
  28. Di Renzo L, Del Gobbo V, Bigioni M, et al. Body composition analyses in normal weight obese women. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2006; 10(4): 191–196.
  29. De Lorenzo A, Del Gobbo V, Premrov MG, et al. Normal-weight obese syndrome: early inflammation? Am J Clin Nutr. 2007; 85(1): 40–45.
  30. Ostrowska L. Skuteczne leczenie pacjentów problematycznie otyłych- leczenie fenotypu FOTI i TOFI. Forum Zab Metabol. 2011; 2(2): 85–94.
  31. Bucyk B, Tupikowska M, Bednarek-Tupikowska G. Kryteria rozpoznania zespołu metabolicznego z prawidłową masa ciała (MONW). Endokrynol Otyłość. 2009; 5(4): 226–232.