Strategia terapii dyslipidemii u pacjenta z nieprawidłowym profilem metabolicznym — opis przypadku

Streszczenie

Pierwszy etap leczenia zaburzeń gospodarki lipidowej powinna stanowić dieta wraz ze współtowarzyszącą
modyfikacją stylu życia. Jednocześnie należy pamiętać, aby u chorego obciążonego
wieloma czynnikami ryzyka wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego oraz dyslipidemią
możliwie wcześnie wdrożyć terapię farmakologiczną. Lekiem pierwszego rzutu stosowanym
w terapii hipercholesterolemii są statyny. Wynik badania PRECUK obejmującego populację
32 000 Polaków, wykazał że u ponad 25% respondentów farmakoterapię rozpoczęto po ponad
12 miesiącach od momentu rozpoznania dyslipidemii a kolejne bli sko 24% po raz pier wszy
zażyło lek dopiero po 5 latach trwania zaburzeń. Podczas terapii należy regularnie monitorować
funkcję wątroby, aby w razie potrzeby odstawić preparat. W chwili obecnej nie istnieje jedna
wspólna norma stężenia cholesterolu frakcji LDL dla całej populacji. Za do celowe stężenie
cholesterolu frakcji LDL w gr upie osób z już rozpoznaną chorobą sercowo-naczyniową lub
cukrzycą przyjmuje się wartości < 100 mg/dl, a optymalnie, jeśli jest to możliwe < 70 mg/dl.
Alternatywną opcją dla maksymalnej dawki statyny stanowić terapia sk ojarzona opar ta na
statynie i ezetymibie