dostęp otwarty

Tom 10, Nr 3 (2006)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2006-06-05
Pobierz cytowanie

Ciśnienie tętna a wybrane biochemiczne czynniki ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych u chorych na nadciśnienie tętnicze pierwotne

Agnieszka Sławuta, Maria Witkowska
Nadciśnienie tętnicze 2006;10(3):190-196.

dostęp otwarty

Tom 10, Nr 3 (2006)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2006-06-05

Streszczenie

Wstęp Ciśnienie tętna (PP) opisuje pulsacyjny charakter przepływu krwi odpowiedzialny za mechaniczne naprężenia wywierane na ścianę naczyń. Wyniki badań wskazują, że narządowe powikłania nadciśnienia mogą mieć większy związek z PP niż z wysokością ciśnienia skurczowego (SBP) lub rozkurczowego (DBP). Celem badania było poszukiwanie związku między PP a wybranymi biochemicznymi czynnikami zagrożenia powikłaniami sercowo-naczyniowymi u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym (NT).
Materiał i metody Badaną grupę stanowiło 128 chorych na NT w wieku 21-84 lat (śr. wieku 58,2 ± 12,3) i 21 zdrowych osób w wieku 19–79 lat (śr. wieku 52,8 ± 12,7) z grupy kontrolnej. Na podstawie całodobowego automatycznego pomiaru ciśnienia tętniczego dokonano podziału na grupy osób o różnym PP: I - 20 pacjentów z PP mniejszym niż 55 mm Hg, grupa II - 40 z PP w granicach 56-65 mm Hg, grupa III - 36 z PP w granicach 66-75 mm Hg i grupa IV - 32 pacjentów z PP wyższym niż 75 mm Hg. U wszystkich pacjentów oznaczono stężenie i klirens kreatyniny, mikroalbuminurię, profil lipidowy, stężenie glukozy we krwi, stężenie fibrynogenu w osoczu oraz hematokryt.
Wyniki Stężenie kreatyniny w surowicy w grupach III i IV było większe w porównaniu z grupami I i II (p < 0,05). Klirens kreatyniny w grupach z PP przekraczającym 55 mm Hg był istotnie mniejszy w porównaniu z klirensem w grupie I i grupie kontrolnej (odpowiednio p < 0,01, p < 0,001). W grupach z PP wyższym niż 65 mm Hg mikroalbuminuria była istotnie większa w porównaniu z grupą kontrolną i z grupą I (odpowiednio p < 0,01, p< 0,001). Ponadto stwierdzono wysoką korelację między PP a mikroalbuminurią (r = 0,47, p < 0,001). W grupach z PP wyższym niż 55 mm Hg stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji LDL było istotnie wyższe w porównaniu z grupą kontrolną (odpowiednio: p < 0,01, p < 0,001) i p < 0,05). Stężenie cholesterolu frakcji HDL w grupie IV było mniejsze w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,05) oraz w porównaniu z grupami II (p < 0,01) i III (p < 0,05). Stężenie glukozy w surowicy w grupach II-IV było istotnie większe w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,01), a w III i IV - także w porównaniu z grupą I (p < 0,05). W grupach z PP wyższym niż 55 mm Hg stężenie fibrynogenu we krwi było istotnie wyższe w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,05), a w grupie z PP wyższym niż 75 mm Hg - także z grupą I (p < 0,01, p < 0,05).
Wnioski Istotnie wyższe stężenie kreatyniny i niższy jej klirens oraz znamiennie wyższa mikroalbuminuria w grupach z wyższym PP w porównaniu z grupą kontrolną oraz istotna korelacja między PP a wysokością mikroalbuminurii świadczy o istotnej roli składowej pulsacyjnej ciśnienia w rozwoju uszkodzenia nerek w przebiegu NT i wskazuje na szczególną wartość tego wskaźnika w ocenie powikłań nerkowych NT.

Streszczenie

Wstęp Ciśnienie tętna (PP) opisuje pulsacyjny charakter przepływu krwi odpowiedzialny za mechaniczne naprężenia wywierane na ścianę naczyń. Wyniki badań wskazują, że narządowe powikłania nadciśnienia mogą mieć większy związek z PP niż z wysokością ciśnienia skurczowego (SBP) lub rozkurczowego (DBP). Celem badania było poszukiwanie związku między PP a wybranymi biochemicznymi czynnikami zagrożenia powikłaniami sercowo-naczyniowymi u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym pierwotnym (NT).
Materiał i metody Badaną grupę stanowiło 128 chorych na NT w wieku 21-84 lat (śr. wieku 58,2 &plusmn; 12,3) i 21 zdrowych osób w wieku 19&#8211;79 lat (śr. wieku 52,8 &plusmn; 12,7) z grupy kontrolnej. Na podstawie całodobowego automatycznego pomiaru ciśnienia tętniczego dokonano podziału na grupy osób o różnym PP: I - 20 pacjentów z PP mniejszym niż 55 mm Hg, grupa II - 40 z PP w granicach 56-65 mm Hg, grupa III - 36 z PP w granicach 66-75 mm Hg i grupa IV - 32 pacjentów z PP wyższym niż 75 mm Hg. U wszystkich pacjentów oznaczono stężenie i klirens kreatyniny, mikroalbuminurię, profil lipidowy, stężenie glukozy we krwi, stężenie fibrynogenu w osoczu oraz hematokryt.
Wyniki Stężenie kreatyniny w surowicy w grupach III i IV było większe w porównaniu z grupami I i II (p < 0,05). Klirens kreatyniny w grupach z PP przekraczającym 55 mm Hg był istotnie mniejszy w porównaniu z klirensem w grupie I i grupie kontrolnej (odpowiednio p < 0,01, p < 0,001). W grupach z PP wyższym niż 65 mm Hg mikroalbuminuria była istotnie większa w porównaniu z grupą kontrolną i z grupą I (odpowiednio p < 0,01, p< 0,001). Ponadto stwierdzono wysoką korelację między PP a mikroalbuminurią (r = 0,47, p < 0,001). W grupach z PP wyższym niż 55 mm Hg stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji LDL było istotnie wyższe w porównaniu z grupą kontrolną (odpowiednio: p < 0,01, p < 0,001) i p < 0,05). Stężenie cholesterolu frakcji HDL w grupie IV było mniejsze w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,05) oraz w porównaniu z grupami II (p < 0,01) i III (p < 0,05). Stężenie glukozy w surowicy w grupach II-IV było istotnie większe w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,01), a w III i IV - także w porównaniu z grupą I (p < 0,05). W grupach z PP wyższym niż 55 mm Hg stężenie fibrynogenu we krwi było istotnie wyższe w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,05), a w grupie z PP wyższym niż 75 mm Hg - także z grupą I (p < 0,01, p < 0,05).
Wnioski Istotnie wyższe stężenie kreatyniny i niższy jej klirens oraz znamiennie wyższa mikroalbuminuria w grupach z wyższym PP w porównaniu z grupą kontrolną oraz istotna korelacja między PP a wysokością mikroalbuminurii świadczy o istotnej roli składowej pulsacyjnej ciśnienia w rozwoju uszkodzenia nerek w przebiegu NT i wskazuje na szczególną wartość tego wskaźnika w ocenie powikłań nerkowych NT.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

ciśnienie tętna; stężenie kreatyniny; klirens kreatyniny; mikroalbuminuria; metabolizm lipidowy; fibrynogen; stężenie glukozy

Informacje o artykule
Tytuł

Ciśnienie tętna a wybrane biochemiczne czynniki ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych u chorych na nadciśnienie tętnicze pierwotne

Czasopismo

Arterial Hypertension

Numer

Tom 10, Nr 3 (2006)

Strony

190-196

Data publikacji on-line

2006-06-05

Rekord bibliograficzny

Nadciśnienie tętnicze 2006;10(3):190-196.

Słowa kluczowe

ciśnienie tętna
stężenie kreatyniny
klirens kreatyniny
mikroalbuminuria
metabolizm lipidowy
fibrynogen
stężenie glukozy

Autorzy

Agnieszka Sławuta
Maria Witkowska

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Nadciśnienie Tętnicze dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl