dostęp otwarty
Zespół twiddler jako rzadkie powikłanie po operacji implantacji elektrody do głębokiej stymulacji mózgu w chorobie Parkinsona


- Klinika Neurologii, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
- Klinika Neurochirurgii i Neurotraumatologii, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
dostęp otwarty
Streszczenie
Zespół twiddler jest spowodowany bezwiednym bądź celowym zewnętrznym obracaniem zaimplantowanego stymulatora serca lub generatora impulsów do głębokiej stymulacji mózgu, powodującym skręcenie, przemieszczenie, a często również złamanie elektrody w kieszonce skórnej. Przedstawiono przypadek pacjentki z chorobą Parkinsona leczonej operacyjnie metodą obustronnej głębokiej stymulacji mózgu z implantacją elektrod do jądra nisko- wzgórzowego, u której wykryto skręcenie i przerwanie przewodu łączącego generator impulsów z elektrodą. Opisano diagnostykę obrazową oraz leczenie, które polegało na wymianie przerwanego łącznika.
Streszczenie
Zespół twiddler jest spowodowany bezwiednym bądź celowym zewnętrznym obracaniem zaimplantowanego stymulatora serca lub generatora impulsów do głębokiej stymulacji mózgu, powodującym skręcenie, przemieszczenie, a często również złamanie elektrody w kieszonce skórnej. Przedstawiono przypadek pacjentki z chorobą Parkinsona leczonej operacyjnie metodą obustronnej głębokiej stymulacji mózgu z implantacją elektrod do jądra nisko- wzgórzowego, u której wykryto skręcenie i przerwanie przewodu łączącego generator impulsów z elektrodą. Opisano diagnostykę obrazową oraz leczenie, które polegało na wymianie przerwanego łącznika.
Słowa kluczowe
zespół twiddler; głęboka stymulacja mózgu; choroba Parkinsona


Tytuł
Zespół twiddler jako rzadkie powikłanie po operacji implantacji elektrody do głębokiej stymulacji mózgu w chorobie Parkinsona
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
249-253
Opublikowany online
2019-02-26
Wyświetlenia strony
657
Wyświetlenia/pobrania artykułu
2200
Rekord bibliograficzny
Pol. Przegl. Neurol 2018;14(4):249-253.
Słowa kluczowe
zespół twiddler
głęboka stymulacja mózgu
choroba Parkinsona
Autorzy
Jolanta Florczak-Wyspiańska
Karolina Popławska-Domaszewicz
Bartosz Sokół
Roman Jankowski
Wojciech Kozubski


- Larson PS. Deep brain stimulation for movement disorders. Neurotherapeutics. 2014; 11(3): 465–474.
- Bogucki A, Sławek J, Boczarska-Jedynak M, et al. Leczenie zaawansowanej choroby Parkinsona — rekomendacje Polskiego Towarzystwa Choroby Parkinsona i Innych Zaburzeń Ruchowych. Pol Przegl Neurol. 2014; 10: 15–22.
- Sobstyl M, Ząbek M, Górecki W, et al. Twiddler syndrome in a patient with tremor dominant Parkinson's disease. A case report and literature review. Neurol Neurochir Pol. 2015; 49(6): 467–471.
- Fahn S, Elton R, Committee UD. Recent developments in Parkinson's disease. In: Fahn S, Elton R, Marsden CD, Calne DB, Goldstein M. ed. Unified Parkinson's Disease Rating Scale. Vol 2. Wiley Online Library 1987: 153–163.
- Sobstyl MR, Ząbek M, Brzuszkiewicz-Kuźmicka G, et al. Dual anchor internal pulse generator technique may lower risk of Twiddler's syndrome: a case series and literature review. Neuromodulation. 2017; 20(6): 606–612.
- Israel Z, Spivak A. A tremulous twiddler. Stereotact Funct Neurosurg. 2008; 86(5): 297–299.
- Gelabert-Gonzalez M, Relova-Quinteiro JL, Castro-García A. "Twiddler syndrome" in two patients with deep brain stimulation. Acta Neurochir (Wien). 2010; 152(3): 489–491.
- Burdick AP, Okun MS, Haq IU, et al. Prevalence of Twiddler's syndrome as a cause of deep brain stimulation hardware failure. Stereotact Funct Neurosurg. 2010; 88(6): 353–359.
- Astradsson A, Schweder PM, Joint C, et al. Twiddler's syndrome in a patient with a deep brain stimulation device for generalized dystonia. J Clin Neurosci. 2011; 18(7): 970–972.
- Samuelsson J, Blomstedt P. Twiddler’s syndrome in a patient with dystonic tremor treated with DBS. Open J Mod Neurosurg. 2014; 4(1): 93–95.
- Silva PA, Chamadoira C, Costa H, et al. Twiddler (or not) syndrome: questioning etiology for an uncommon form of hardware malfunction in deep brain stimulation. Surg Neurol Int. 2014; 5(Suppl 8): S410–S412.
- Bayliss CE, Beanlands DS, Baird RJ. The pacemaker-twiddler's syndrome: a new complication of implantable transvenous pacemakers. Can Med Assoc J. 1968; 99(8): 371–373.