Zespół twiddler jako rzadkie powikłanie po operacji implantacji elektrody do głębokiej stymulacji mózgu w chorobie Parkinsona
Streszczenie
Zespół twiddler jest spowodowany bezwiednym bądź celowym zewnętrznym obracaniem zaimplantowanego stymulatora serca lub generatora impulsów do głębokiej stymulacji mózgu, powodującym skręcenie, przemieszczenie, a często również złamanie elektrody w kieszonce skórnej. Przedstawiono przypadek pacjentki z chorobą Parkinsona leczonej operacyjnie metodą obustronnej głębokiej stymulacji mózgu z implantacją elektrod do jądra nisko- wzgórzowego, u której wykryto skręcenie i przerwanie przewodu łączącego generator impulsów z elektrodą. Opisano diagnostykę obrazową oraz leczenie, które polegało na wymianie przerwanego łącznika.
Słowa kluczowe: zespół twiddlergłęboka stymulacja mózguchoroba Parkinsona
Referencje
- Larson PS. Deep brain stimulation for movement disorders. Neurotherapeutics. 2014; 11(3): 465–474.
- Bogucki A, Sławek J, Boczarska-Jedynak M, et al. Leczenie zaawansowanej choroby Parkinsona — rekomendacje Polskiego Towarzystwa Choroby Parkinsona i Innych Zaburzeń Ruchowych. Pol Przegl Neurol. 2014; 10: 15–22.
- Sobstyl M, Ząbek M, Górecki W, et al. Twiddler syndrome in a patient with tremor dominant Parkinson's disease. A case report and literature review. Neurol Neurochir Pol. 2015; 49(6): 467–471.
- Fahn S, Elton R, Committee UD. Recent developments in Parkinson's disease. In: Fahn S, Elton R, Marsden CD, Calne DB, Goldstein M. ed. Unified Parkinson's Disease Rating Scale. Vol 2. Wiley Online Library 1987: 153–163.
- Sobstyl MR, Ząbek M, Brzuszkiewicz-Kuźmicka G, et al. Dual anchor internal pulse generator technique may lower risk of Twiddler's syndrome: a case series and literature review. Neuromodulation. 2017; 20(6): 606–612.
- Israel Z, Spivak A. A tremulous twiddler. Stereotact Funct Neurosurg. 2008; 86(5): 297–299.
- Gelabert-Gonzalez M, Relova-Quinteiro JL, Castro-García A. "Twiddler syndrome" in two patients with deep brain stimulation. Acta Neurochir (Wien). 2010; 152(3): 489–491.
- Burdick AP, Okun MS, Haq IU, et al. Prevalence of Twiddler's syndrome as a cause of deep brain stimulation hardware failure. Stereotact Funct Neurosurg. 2010; 88(6): 353–359.
- Astradsson A, Schweder PM, Joint C, et al. Twiddler's syndrome in a patient with a deep brain stimulation device for generalized dystonia. J Clin Neurosci. 2011; 18(7): 970–972.
- Samuelsson J, Blomstedt P. Twiddler’s syndrome in a patient with dystonic tremor treated with DBS. Open J Mod Neurosurg. 2014; 4(1): 93–95.
- Silva PA, Chamadoira C, Costa H, et al. Twiddler (or not) syndrome: questioning etiology for an uncommon form of hardware malfunction in deep brain stimulation. Surg Neurol Int. 2014; 5(Suppl 8): S410–S412.
- Bayliss CE, Beanlands DS, Baird RJ. The pacemaker-twiddler's syndrome: a new complication of implantable transvenous pacemakers. Can Med Assoc J. 1968; 99(8): 371–373.
