dostęp otwarty

Tom 1, Nr 1 (2005)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2005-06-20
Pobierz cytowanie

Udar mózgu — perspektywy leczenia w Polsce w świetle osiągnięć światowych

Anna Członkowska
Pol. Przegl. Neurol 2005;1(1):1-7.

dostęp otwarty

Tom 1, Nr 1 (2005)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2005-06-20

Streszczenie

W II połowie XX wieku w wielu krajach nastąpił bardzo wyraźny spadek zapadalności i umieralności z powodu udaru mózgu. Stało to się możliwe dzięki poznaniu i leczeniu czynników ryzyka udaru oraz poprawie opieki nad chorymi z udarem. Obecnie w profilaktyce wtórnej udaru zwraca się uwagę na konieczność wczesnego wdrożenia profilaktyki, ponieważ ryzyko nawrotu jest największe w pierwszych tygodniach po udarze lub przemijającym napadzie niedokrwiennym (TIA, transient ischaemic attack). Wybór metody zależy od etiologii udaru (leki przeciwpłytkowe, antykoagulanty doustne czy zabiegi na tętnicach szyjnych), jednak — podobnie jak w profilaktyce pierwotnej — w pierwszym rzędzie należy eliminować czynniki ryzyka udaru. W ostatnich latach ukazało się wiele opracowań, w których określono, jacy chorzy odnoszą największe korzyści z leczenia operacyjnego tętnic szyjnych. Nadal nie jest wyjaśniona kwestia, czy angioplastyka tętnic szyjnych jest lepszą metodą niż klasyczna endarterektomia. Nie ma obecnie wątpliwości, że w ostrym okresie wszyscy chorzy powinni być leczeni na oddziałach udarowych. Na tych oddziałach także wprowadza się innowacyjne metody terapii. Tromboliza dożylna jest coraz częściej stosowaną metodą leczenia, inne metody interwencyjne ocenia się w wielu badaniach klinicznych. W procesie leczenia ważną rolę odgrywa rehabilitacja. Ocena skuteczności metod stosowanych w rehabilitacji jest przedmiotem wielu badań. Celem Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Udaru Mózgu (1997–2002) było wdrożenie nowoczesnych metod postępowania w udarze mózgu w Polsce. Zadania te są obecnie kontynuowane w ramach programu POLKARD (Profilaktyka i Leczenie Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego). Dzięki tym programom powstała w Polsce sieć oddziałów udarowych, rozpoczęto leczenie trombolityczne oraz monitorowanie zabiegów angioplastki tętnic szyjnych; poprawił się standard rehabilitacji.

Streszczenie

W II połowie XX wieku w wielu krajach nastąpił bardzo wyraźny spadek zapadalności i umieralności z powodu udaru mózgu. Stało to się możliwe dzięki poznaniu i leczeniu czynników ryzyka udaru oraz poprawie opieki nad chorymi z udarem. Obecnie w profilaktyce wtórnej udaru zwraca się uwagę na konieczność wczesnego wdrożenia profilaktyki, ponieważ ryzyko nawrotu jest największe w pierwszych tygodniach po udarze lub przemijającym napadzie niedokrwiennym (TIA, transient ischaemic attack). Wybór metody zależy od etiologii udaru (leki przeciwpłytkowe, antykoagulanty doustne czy zabiegi na tętnicach szyjnych), jednak — podobnie jak w profilaktyce pierwotnej — w pierwszym rzędzie należy eliminować czynniki ryzyka udaru. W ostatnich latach ukazało się wiele opracowań, w których określono, jacy chorzy odnoszą największe korzyści z leczenia operacyjnego tętnic szyjnych. Nadal nie jest wyjaśniona kwestia, czy angioplastyka tętnic szyjnych jest lepszą metodą niż klasyczna endarterektomia. Nie ma obecnie wątpliwości, że w ostrym okresie wszyscy chorzy powinni być leczeni na oddziałach udarowych. Na tych oddziałach także wprowadza się innowacyjne metody terapii. Tromboliza dożylna jest coraz częściej stosowaną metodą leczenia, inne metody interwencyjne ocenia się w wielu badaniach klinicznych. W procesie leczenia ważną rolę odgrywa rehabilitacja. Ocena skuteczności metod stosowanych w rehabilitacji jest przedmiotem wielu badań. Celem Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Udaru Mózgu (1997–2002) było wdrożenie nowoczesnych metod postępowania w udarze mózgu w Polsce. Zadania te są obecnie kontynuowane w ramach programu POLKARD (Profilaktyka i Leczenie Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego). Dzięki tym programom powstała w Polsce sieć oddziałów udarowych, rozpoczęto leczenie trombolityczne oraz monitorowanie zabiegów angioplastki tętnic szyjnych; poprawił się standard rehabilitacji.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

profilaktyka udaru; endarterektomia; angioplastyka; tromboliza

Informacje o artykule
Tytuł

Udar mózgu — perspektywy leczenia w Polsce w świetle osiągnięć światowych

Czasopismo

Polski Przegląd Neurologiczny

Numer

Tom 1, Nr 1 (2005)

Strony

1-7

Data publikacji on-line

2005-06-20

Rekord bibliograficzny

Pol. Przegl. Neurol 2005;1(1):1-7.

Słowa kluczowe

profilaktyka udaru
endarterektomia
angioplastyka
tromboliza

Autorzy

Anna Członkowska

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel. +48 58 320 94 94, faks +48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl