Zasady postępowania terapeutycznego w zespołach otępiennych

Tomasz Sobów

Tom 3, Nr 2 (2007)

Artykuł przeglądowy

Opublikowany online: 2007-06-19

Pokaż PDF

Pobierz plik PDF

Pobierz cytowanie

Zasady postępowania terapeutycznego w zespołach otępiennych

Tomasz Sobów

Pol. Przegl. Neurol 2007;3(2):97-104.

Tom 3, Nr 2 (2007)

Prace poglądowe

Opublikowany online: 2007-06-19

Streszczenie

Mimo znacznych postępów w rozumieniu etiopatogenezy otępień, zwłaszcza w przebiegu choroby Alzheimera, dotąd nie opracowano skutecznych metod leczenia, oferując lekarzom i ich pacjentom jedynie ograniczone działanie objawowe. Należy szczególnie podkreślić minimalną skuteczność terapii obejmującej wyłącznie działania farmakologiczne. W artykule przedstawiono zasady postępowania terapeutycznego w otępieniach. Zwrócono uwagę na znaczenie wielospecjalistycznej opieki nad pacjentem, współpracy z opiekunem oraz konieczność realizowania zindywidualizowanego planu leczenia. Podkreślono znaczenie właściwej opieki somatycznej, w tym metod farmakologicznej i pozafarmakologicznej profilaktyki wtórnej otępień oraz konieczność wdrażania oddziaływań pozafarmakologicznych, szczególnie w przypadku towarzyszących otępieniu zaburzeń zachowania i objawów psychiatrycznych. Omówiono rolę leków zarejestrowanych do terapii niektórych typów otępień, inhibitorów cholinesterazy i memantyny. Ponadto dokonano krytycznego przeglądu innych niż inhibitory cholinesterazy i memantyna leków "prokognitywnych" oraz leków psychotropowych (zwłaszcza przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych), stosowanych w zespołach otępiennych.