open access
Ból neuropatyczny — patomechanizm
open access
Abstract
Ból neuropatyczny jest zainicjowany lub spowodowany pierwotnym uszkodzeniem somatosensorycznej części układu nerwowego. Jest następstwem uszkodzenia struktur układu nerwowego między innymi przez rozwijający się nowotwór, leczenie przeciwnowotworowe (chemioterapia, radioterapia, zabiegi operacyjne), które wywołują procesy neuroplastyczności zarówno w zakresie funkcjonalnym (na poziomie molekularnym, komórkowym, sieci neuronalnej), jak i strukturalnym (na poziomie synaptycznym, sieci neuronalnej, liczebności komórek mikrogleju, astrocytów, interneuronów hamujących). Procesy te prowadzą między innymi do istotnego zaburzenia funkcji endogennych układów antynocyceptywnych, zaburzenia fizjologicznej równowagi pomiędzy procesami hamowania i pobudzenia w strukturach układu nerwowego, ekspresji genów kodujących białka związane z nocycepcją i uwalniania pronocyceptywnych neuroprzekaźników, co zmienia aktywność układu nerwowego, prowadząc do powstawania zespołów bólu neuropatycznego.
Abstract
Ból neuropatyczny jest zainicjowany lub spowodowany pierwotnym uszkodzeniem somatosensorycznej części układu nerwowego. Jest następstwem uszkodzenia struktur układu nerwowego między innymi przez rozwijający się nowotwór, leczenie przeciwnowotworowe (chemioterapia, radioterapia, zabiegi operacyjne), które wywołują procesy neuroplastyczności zarówno w zakresie funkcjonalnym (na poziomie molekularnym, komórkowym, sieci neuronalnej), jak i strukturalnym (na poziomie synaptycznym, sieci neuronalnej, liczebności komórek mikrogleju, astrocytów, interneuronów hamujących). Procesy te prowadzą między innymi do istotnego zaburzenia funkcji endogennych układów antynocyceptywnych, zaburzenia fizjologicznej równowagi pomiędzy procesami hamowania i pobudzenia w strukturach układu nerwowego, ekspresji genów kodujących białka związane z nocycepcją i uwalniania pronocyceptywnych neuroprzekaźników, co zmienia aktywność układu nerwowego, prowadząc do powstawania zespołów bólu neuropatycznego.
Keywords
ból neuropatyczny, funkcjonalna neuroplastyczność, czynnościowa neuroplastyczność, allodynia, ból zależny od układu współczulnego
About this articleTitle
Ból neuropatyczny — patomechanizm
Journal
Palliative Medicine in Practice
Issue
Article type
Review paper
Pages
61-65
Published online
2014-06-12
Page views
2357
Article views/downloads
23713
Bibliographic record
Medycyna Paliatywna w Praktyce 2014;8(2):61-65.
Keywords
ból neuropatyczny
funkcjonalna neuroplastyczność
czynnościowa neuroplastyczność
allodynia
ból zależny od układu współczulnego
Authors
Jerzy Wordliczek
Renata Zajączkowska
