Co powinniśmy wiedzieć o stosowaniu leków opioidowych u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek?

Abstract

Łagodzenie objawów schorzenia, zwłaszcza bólu, jest ważne w różnych sytuacjach klinicznych, w tym w przewlekłej chorobie nerek. Aby dobrze kontrolować objawy u chorych z niewydolnoœcią narządów, należy właœciwie dobrać leki, a także dawkować je precyzyjne. Tylko w ten sposób można uniknąć działań niepożądanych powstających przy kumulacji samego preparatu lub jego metabolitu. Dawki leków trzeba dostosowywać do zmieniającej się czynnośœci nerek. W opiece paliatywnej stosunkowo rzadko stosuje się jednocześœnie wiele preparatów (w wyjątkowych sytuacjach klinicznych), niektóre zaœ podaje się w sposób niekonwencjonalny. Sprzyja to występowaniu objawów ubocznych. Lekarze powinni uœwiadomić chorych o możliwośœci pojawienia się działań niepożądanych, ponieważ nie można w tym zakresie polegaæ tylko na informacjach dołączanych do opakowań leków. W niniejszym artykule szczegółowo omówiono stosowanie opioidów w zwalczaniu bólu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.