Stan po obustronnej torakoskopowej splanchnicektomii z powodu neuropatii cukrzycowej splotu trzewnego. Odzwyczajenie od dawki dobowej morfiny 2000 mg

Abstract

Opis przypadku dotyczy 32-letniej pacjentki z wieloletnią cukrzycą typu 1, powikłaną neuropatią splotu trzewnego. U chorej z powodu silnego zespołu bólowego o typie bólu neuropatycznego doszło w ciągu około 2 lat do uzależnienia od morfiny stosowanej pozajelitowo. Chora stosowała w postaci dożylnej lub podskórnej 2000 mg morfiny na dobę. Dzięki współpracy trzech ośrodków: Poradni Leczenia Bólu Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii CMKP w Warszawie, Kliniki Chirurgii CMKP w Warszawie i Kliniki Bólu i Opieki Paliatywnej CMUJ w Krakowie udało się u chorej całkowicie odstawić leki opioidowe. Było to możliwe po wcześniejszym zniesieniu dolegliwości bólowych zlokalizowanych w nadbrzuszu w następstwie zabiegu obustronnej torakoskopowej splanchnicektomii.