Pembrolizumab w skojarzeniu z chemioterapią u chorych na zaawansowanego raka płaskonabłonkowego płuca — badania kliniczne wobec danych z codziennej praktyki
Streszczenie
Zaawansowany rak płaskonabłonkowy płuca pozostaje nowotworem o niepomyślnym rokowaniu. Do niedawna w leczeniu systemowym stosowano jedynie chemioterapię, której skuteczność była ograniczona. Implementacja inhibitorów immunologicznych punktów kontroli — w tym pembrolizumabu — pozwoliła na poprawę wyników leczenia. Do badania KEYNOTE-407 kwalifikowano chorych z rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego płuca i stosowano cztery cykle immunochemioterapii oraz leczenie podtrzymujące pembrolizumabem. Uzyskano mediany czasu przeżycia całkowitego 17,2 wobec 11,6 dla chemioterapii (zmniejszenie ryzyka zgonu o 29%), a odsetek chorych pozostających w obserwacji po 5 latach leczenia wyniósł 18%. Wyniki analizy chorych w dobrym stanie sprawności leczonych w codziennej praktyce potwierdzają obserwacje z badania rejestracyjnego i podkreślają znaczenie klinicznych czynników, które powinny być wzięte pod uwagę przy kwalifikacji do leczenia.
Słowa kluczowe: rak płaskonabłonkowy płucapembrolizumabimmunochemioterapiaczynniki rokownicze i predykcyjne