Kabozantynib w pierwszej linii leczenia pacjenta z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym
Streszczenie
Populacja pacjentów z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym jest niejednorodna, dlatego opracowano skale, które pomagają ocenić rokowanie chorych. Według obowiązujących standardów pacjenci z grupy pośredniego i niekorzystnego rokowania (na postawie skali IMDC) w pierwszej linii powinni otrzymać leczenie z zastosowaniem dwulekowej immunoterapii, skojarzenia leku immunokompetentnego z TKI lub kabozantynib w monoterapii. Czynnikami wpływającymi na wybór danej terapii są m.in. typ histologiczny nowotworu, choroby współistniejące, aktualna wydolność narządowa czy spodziewany czas do uzyskania odpowiedzi (TTR, time to response). W artykule przedstawiono opis przypadku pacjenta, który w pierwszej linii otrzymał kabozantynib oraz omówiono czynniki, które wpłynęły na wybór tego leku.
Słowa kluczowe: przerzutowy rak nerkowokomórkowygrupy ryzykaskala IMDCkabozantynibleczenie pierwszej linii
Referencje
- Escudier B, Porta C, Schmidinger M, et al. ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Renal cell carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up†. Ann Oncol. 2019; 30(5): 706–720.
- Grüllich C. Cabozantinib: Multi-kinase Inhibitor of MET, AXL, RET, and VEGFR2. Recent Results Cancer Res. 2018; 211: 67–75.
- Choueiri TK, Hessel C, Halabi S, et al. Cabozantinib versus sunitinib as initial therapy for metastatic renal cell carcinoma of intermediate or poor risk (Alliance A031203 CABOSUN randomised trial): Progression-free survival by independent review and overall survival update. Eur J Cancer. 2018; 94: 115–125.
- Iaxx R, Lefort F, Domblides C, et al. An Evaluation of Cabozantinib for the Treatment of Renal Cell Carcinoma: Focus on Patient Selection and Perspectives. Ther Clin Risk Manag. 2022; 18: 619–632.
- Nakayama T, Saito K, Kumagai J, et al. Higher Serum C-reactive Protein Level Represents the Immunosuppressive Tumor Microenvironment in Patients With Clear Cell Renal Cell Carcinoma. Clin Genitourin Cancer. 2018; 16(6): e1151–e1158.
- Yakes FM, Chen J, Tan J, et al. Cabozantinib (XL184), a novel MET and VEGFR2 inhibitor, simultaneously suppresses metastasis, angiogenesis, and tumor growth. Mol Cancer Ther. 2011; 10(12): 2298–2308.
