Czerniak o nieznanym punkcie wyjścia z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego
Streszczenie
Czerniak jest nowotworem wykazującym duże predyspozycje do tworzenia przerzutów w obrębie ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Przerzuty do mózgu wiążą się ze złym rokowaniem pacjenta, często powodując pogorszenie funkcji neurologicznych, a tym samym jakości życia chorego. W pracy przedstawiamy przypadek 72-letniej pacjentki, ze stwierdzonym czerniakiem o nieznanym punkcie wyjścia w IV stopniu zaawansowania klinicznego z przerzutami do mózgu, wątroby i węzłów chłonnych z obecną mutacją BRAFV600E. U pacjentki zastosowano radioterapię stereotaktyczną na obszar zmian w obrębie OUN oraz terapię skojarzoną z udziałem enkorafenibu z binimetynibem w ramach programu lekowego NFZ z bardzo dobrą odpowiedzią. Mimo wyjściowo złego rokowania oraz pojawienia się toksyczności skórnych pacjentka pozostaje nadal w trakcie terapii onkologicznej, jest w dobrym stanie ogólnym i uzyskała wyraźną korzyść terapeutyczną z zastosowania terapii anty BRAF/MEK.
Słowa kluczowe: czerniakprzerzut do OUNnieznany punkt wyjścia
Referencje
- Rutkowski P, Wysocki PJ, Kozak K, et al. l. Expert recommendations on diagnostic-therapeutic management of melanoma patients. Oncol Clin Prac. 2022; 18(6): 357–392.
- Homsi J, Kashani-Sabet M, Messina J, et al. Cutaneous Melanoma: Prognostic Factors. Cancer Control. 2017; 12(4): 223–229.
- Panagopoulos E, Murray D. Metastatic malignant melanoma of unknown primary origin: a study of 30 cases. J Surg Oncol. 1983; 23(1): 8–10.
- Mremi A, Goodluck G, Sadiq A, et al. Metastatic malignant melanoma of unknown primary site to the brain: A case report. Int J Surg Case Rep. 2021; 86: 106311.
- Gogas HJ, Flaherty KT, Dummer R, et al. Adverse events associated with encorafenib plus binimetinib in the COLUMBUS study: incidence, course and management. Eur J Cancer. 2019; 119: 97–106.