Tom 9, Supl. B (2023)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2023-08-31
Pobierz cytowanie

Leczenie skojarzone przerzutowego gruczołowego raka płuca z wykorzystaniem pembrolizumabu, chemioterapii oraz radioterapii na podstawie decyzji konsylium wielodyscyplinarnego

Katarzyna Guziejko1, Łukasz Minarowski1, Katarzyna Klukowska1, Ewa Sierko23, Robert M. Mróz1
Afiliacje
  1. II Klinika Chorób Płuc i Gruźlicy, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
  2. Klinika Onkologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
  3. Oddział Radioterapii I, Białostockie Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie w Białymstoku

dostęp płatny

Tom 9, Supl. B (2023)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2023-08-31

Streszczenie

Rak płuca jest nowotworem o złym rokowaniu. Kamieniem milowym w terapii zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca okazało się zastosowanie inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych nie tylko w monoterapii, lecz również w połączeniu z chemioterapią opartą na związkach platyny. Pembrolizumab, będący monoklonalnym przeciwciałem skierowanym przeciw białku receptorowemu programowanej śmierci typu 1 (PD-1), jest obecnie podstawą leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium uogólnienia, niezależnie od podtypu histologicznego. Zastosowanie pembrolizumabu wydłuża istotnie czas wolny od progresji, a także przeżycie całkowite chorych z zaawansowanym rakiem płuca. Dlatego ważne jest, aby terapia skojarzona była wykorzystywana w pierwszej linii leczenia, a paradygmat konsylium wielodyscyplinarnego stanowił podstawę podejmowania decyzji terapeutycznych dotyczących wszystkich pacjentów onkologicznych.

W pracy przedstawiono przypadek 71-letniej chorej z zaawansowanym rakiem gruczołowym płuca, z ekspresją liganda receptora programowanej śmierci komórki typu 1 (PD-L1) poniżej 50%, u której leczenie skojarzone pembrolizumabem z chemioterapią zostało uzupełnione o radioterapię stereotaktyczną przerzutów do kości oraz śledziony na podstawie decyzji konsylium wielodyscyplinarnego.

Streszczenie

Rak płuca jest nowotworem o złym rokowaniu. Kamieniem milowym w terapii zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca okazało się zastosowanie inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych nie tylko w monoterapii, lecz również w połączeniu z chemioterapią opartą na związkach platyny. Pembrolizumab, będący monoklonalnym przeciwciałem skierowanym przeciw białku receptorowemu programowanej śmierci typu 1 (PD-1), jest obecnie podstawą leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium uogólnienia, niezależnie od podtypu histologicznego. Zastosowanie pembrolizumabu wydłuża istotnie czas wolny od progresji, a także przeżycie całkowite chorych z zaawansowanym rakiem płuca. Dlatego ważne jest, aby terapia skojarzona była wykorzystywana w pierwszej linii leczenia, a paradygmat konsylium wielodyscyplinarnego stanowił podstawę podejmowania decyzji terapeutycznych dotyczących wszystkich pacjentów onkologicznych.

W pracy przedstawiono przypadek 71-letniej chorej z zaawansowanym rakiem gruczołowym płuca, z ekspresją liganda receptora programowanej śmierci komórki typu 1 (PD-L1) poniżej 50%, u której leczenie skojarzone pembrolizumabem z chemioterapią zostało uzupełnione o radioterapię stereotaktyczną przerzutów do kości oraz śledziony na podstawie decyzji konsylium wielodyscyplinarnego.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

rak płuca, konsylium wielodyscyplinarne, leczenie skojarzone, pembrolizumab

Informacje o artykule
Tytuł

Leczenie skojarzone przerzutowego gruczołowego raka płuca z wykorzystaniem pembrolizumabu, chemioterapii oraz radioterapii na podstawie decyzji konsylium wielodyscyplinarnego

Czasopismo

Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja

Numer

Tom 9, Supl. B (2023)

Typ artykułu

Opis przypadku

Strony

9-13

Opublikowany online

2023-08-31

Wyświetlenia strony

78

Wyświetlenia/pobrania artykułu

15

Słowa kluczowe

rak płuca
konsylium wielodyscyplinarne
leczenie skojarzone
pembrolizumab

Autorzy

Katarzyna Guziejko
Łukasz Minarowski
Katarzyna Klukowska
Ewa Sierko
Robert M. Mróz

Referencje (7)
  1. https://onkologia.org.pl/pl/raporty.
  2. Ettinger DS, Wood DE, Aisner DL, et al. Non-Small Cell Lung Cancer, Version 3.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2022; 20(5): 497–530.
  3. Bilfinger TV, Albano D, Perwaiz M, et al. Survival Outcomes Among Lung Cancer Patients Treated Using a Multidisciplinary Team Approach. Clin Lung Cancer. 2018; 19(4): 346–351.
  4. Kowalczyk A, Jassem J. Multidisciplinary team care in advanced lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2020; 9(4): 1690–1698.
  5. Reck M, Rodríguez-Abreu D, Robinson AG, et al. KEYNOTE-024 Investigators. Pembrolizumab versus Chemotherapy for PD-L1-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2016; 375(19): 1823–1833.
  6. Gandhi L, Rodríguez-Abreu D, Gadgeel S, et al. KEYNOTE-189 Investigators. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018; 378(22): 2078–2092.
  7. Garassino MC, Gadgeel S, Speranza G, et al. Pembrolizumab Plus Pemetrexed and Platinum in Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer: 5-Year Outcomes From the Phase 3 KEYNOTE-189 Study. J Clin Oncol. 2023; 41(11): 1992–1998.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl