Tom 9, Nr 1 (2023)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2023-02-07
Pobierz cytowanie

Znaczenie immunoterapii w leczeniu chorych na raka przełyku, połączenia przełykowo-żołądkowego i żołądka

Marek Gełej12, Barbara Radecka12, Monika Kotyla34, Weronika Radecka5, Tomasz Kubiatowski34
Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(1):29-40.
Afiliacje
  1. Klinika Onkologii, Instytut Nauk Medycznych, Uniwersytet Opolski
  2. Opolskie Centrum Onkologii im. Prof. Tadeusza Koszarowskiego
  3. Katedra Onkologii, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie
  4. Klinika Onkologii i Immunoonkologii, Szpital MSWiA w Olsztynie
  5. Studenckie Koło Naukowe „Oncos”, Instytut Nauk Medycznych, Uniwersytet Opolski

dostęp płatny

Tom 9, Nr 1 (2023)
PRACE PRZEGLĄDOWE (REVIEW ARTICLES)
Opublikowany online: 2023-02-07

Streszczenie

Nowotwory przełyku, połączenia przełykowo-żołądkowego lub żołądka stanowią jedne z częściej rozpoznawanych nowotworów w Europie i na świecie. Cechują się one złym rokowaniem klinicznym, dlatego konieczne jest poszukiwanie nowych, skuteczniejszych metod ich leczenia. Dynamiczny rozwój immunoterapii opartej na inhibitorach immunologicznych punktów kontrolnych, takich jak przeciwciała blokujące białka receptorowe CTLA-4, PD-1 czy ligand dla receptora programowanej śmierci typu 1 (PD-L1) doprowadził do istotnej poprawy efektów leczenia wielu nowotworów i zainicjował szereg badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania tej grupy leków u chorych na nowotwory górnego odcinka przewodu pokarmowego. W poniższej pracy przedstawiono wyniki badań, które stały się podstawą istotnych zmian w strategii leczenia chorych na raka płaskonabłonkowego przełyku (ESCC), raka gruczołowego przełyku (EAC), raka połączenia przełykowo-żołądkowego (GEJ), raka żołądka (GC) znajdujących również swoje odzwierciedlenie w zaleceniach towarzystw onkologicznych (NCCN, ASCO).

Streszczenie

Nowotwory przełyku, połączenia przełykowo-żołądkowego lub żołądka stanowią jedne z częściej rozpoznawanych nowotworów w Europie i na świecie. Cechują się one złym rokowaniem klinicznym, dlatego konieczne jest poszukiwanie nowych, skuteczniejszych metod ich leczenia. Dynamiczny rozwój immunoterapii opartej na inhibitorach immunologicznych punktów kontrolnych, takich jak przeciwciała blokujące białka receptorowe CTLA-4, PD-1 czy ligand dla receptora programowanej śmierci typu 1 (PD-L1) doprowadził do istotnej poprawy efektów leczenia wielu nowotworów i zainicjował szereg badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania tej grupy leków u chorych na nowotwory górnego odcinka przewodu pokarmowego. W poniższej pracy przedstawiono wyniki badań, które stały się podstawą istotnych zmian w strategii leczenia chorych na raka płaskonabłonkowego przełyku (ESCC), raka gruczołowego przełyku (EAC), raka połączenia przełykowo-żołądkowego (GEJ), raka żołądka (GC) znajdujących również swoje odzwierciedlenie w zaleceniach towarzystw onkologicznych (NCCN, ASCO).

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

rak płaskonabłonkowy przełyku (ESCC); rak gruczołowy przełyku (EAC); rak połączenia przełykowo-żołądkowego (GEJ); rak żołądka (GC); immunoterapia; PD-1; CTLA-4; CPS

Informacje o artykule
Tytuł

Znaczenie immunoterapii w leczeniu chorych na raka przełyku, połączenia przełykowo-żołądkowego i żołądka

Czasopismo

Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja

Numer

Tom 9, Nr 1 (2023)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

29-40

Opublikowany online

2023-02-07

Wyświetlenia strony

570

Wyświetlenia/pobrania artykułu

172

Rekord bibliograficzny

Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(1):29-40.

Słowa kluczowe

rak płaskonabłonkowy przełyku (ESCC)
rak gruczołowy przełyku (EAC)
rak połączenia przełykowo-żołądkowego (GEJ)
rak żołądka (GC)
immunoterapia
PD-1
CTLA-4
CPS

Autorzy

Marek Gełej
Barbara Radecka
Monika Kotyla
Weronika Radecka
Tomasz Kubiatowski

Referencje (63)
  1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 68(6): 394–424.
  2. Siewert JR, Stein HJ. Classification of adenocarcinoma of the oesophagogastric junction. Br J Surg. 1998; 85(11): 1457–1459.
  3. Arnold M, Laversanne M, Brown LM, et al. Predicting the Future Burden of Esophageal Cancer by Histological Subtype: International Trends in Incidence up to 2030. Am J Gastroenterol. 2017; 112(8): 1247–1255.
  4. Dong J, Thrift AP. Alcohol, smoking and risk of oesophago-gastric cancer. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2017; 31(5): 509–517.
  5. Lindkvist B, Johansen D, Stocks T, et al. Metabolic risk factors for esophageal squamous cell carcinoma and adenocarcinoma: a prospective study of 580,000 subjects within the Me-Can project. BMC Cancer. 2014; 14: 103.
  6. Njei B, McCarty TR, Birk JW. Trends in esophageal cancer survival in United States adults from 1973 to 2009: A SEER database analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2016; 31(6): 1141–1146.
  7. Keighley MRB. Gastrointestinal cancers in Europe. Aliment Pharmacol Ther. 2003; 18 Suppl 3: 7–30.
  8. Cellini F, Morganti AG, Di Matteo FM, et al. Clinical management of gastroesophageal junction tumors: past and recent evidences for the role of radiotherapy in the multidisciplinary approach. Radiat Oncol. 2014; 9: 45.
  9. Siewert JR, Stein HJ. Classification of adenocarcinoma of the oesophagogastric junction. Br J Surg. 1998; 85(11): 1457–1459.
  10. Siewert JR, Stein HJ. Adenocarcinoma of the gastroesophageal junction – classification, pathology, and extent of resection. Dis Esophagus. 1996; 9: 173–182.
  11. Sbin LH, Gspdarwicz MK, Witteind CT. TNM. Klasyfikacja nowotworów złośliwych. Wydanie ósme. Via Medica, Gdańsk 2017.
  12. Wu AH, Tseng CC, Bernstein L. Hiatal hernia, reflux symptoms, body size, and risk of esophageal and gastric adenocarcinoma. Cancer. 2003; 98(5): 940–948.
  13. Pohl H, Wrobel K, Bojarski C, et al. Risk factors in the development of esophageal adenocarcinoma. Am J Gastroenterol. 2013; 108(2): 200–207.
  14. Siewert JR, Stein HJ, Feith M. Adenocarcinoma of the Esophago-Gastric Junction. Scand J Surg. 2016; 95(4): 260–269.
  15. Wu A, Ji J. Adenocarcinoma of esophagogastric junction requires a clearer definition. Transl Gastroitest Cancer. 2013; 2: 5–9.
  16. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 68(6): 394–424.
  17. Balakrishnan M, George R, Sharma A, et al. Changing Trends in Stomach Cancer Throughout the World. Curr Gastroenterol Rep. 2017; 19(8): 36.
  18. World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR). Continuous Update Project Report: Diet, Nutrition, Physical Activity and Stomach Cancer 2016. Revised 2018. World Cancer Research Fund International, London 2008.
  19. Hamashima C. Systematic Review Group and Guideline Development Group for Gastric Cancer Screening Guidelines. Update version of the Japanese Guidelines for Gastric Cancer Screening. Jpn J Clin Oncol. 2018; 48(7): 673–683.
  20. Benusiglio PR, Malka D, Rouleau E, et al. CDH1 germline mutations and the hereditary diffuse gastric and lobular breast cancer syndrome: a multicentre study. J Med Genet. 2013; 50(7): 486–489.
  21. Chun N, Ford JM. Genetic testing by cancer site: stomach. Cancer J. 2012; 18(4): 355–363.
  22. Pardoll DM. The blockade of immune checkpoints in cancer immunotherapy. Nat Rev Cancer. 2012; 12(4): 252–264.
  23. Arora S, Velichinskii R, Lesh RW, et al. Existing and Emerging Biomarkers for Immune Checkpoint Immunotherapy in Solid Tumors. Adv Ther. 2019; 36(10): 2638–2678.
  24. Davis AA, Patel VG. The role of PD-L1 expression as a predictive biomarker: an analysis of all US Food and Drug Administration (FDA) approvals of immune checkpoint inhibitors. J Immunother Cancer. 2019; 7(1): 278.
  25. Udall M, Rizzo M, Kenny J, et al. PD-L1 diagnostic tests: a systematic literature review of scoring algorithms and test-validation metrics. Diagn Pathol. 2018; 13(1): 12.
  26. Ionescu DN, Downes MR, Christofides A, et al. Harmonization of PD-L1 testing in oncology: a Canadian pathology perspective. Curr Oncol. 2018; 25(3): e209–e216.
  27. Torlakovic E, Lim HJ, Adam J, et al. "Interchangeability" of PD-L1 immunohistochemistry assays: a meta-analysis of diagnostic accuracy. Mod Pathol. 2020; 33(1): 4–17.
  28. Hutarew G. PD-L1 testing, fit for routine evaluation? From a pathologist's point of view. Memo. 2016; 9(4): 201–206.
  29. Ribas A, Hu-Lieskovan S. What does PD-L1 positive or negative mean? J Exp Med. 2016; 213(13): 2835–2840.
  30. Jöhrens K, Rüschoff J. The Challenge to the Pathologist of PD-L1 Expression in Tumor Cells of Non-Small-Cell Lung Cancer-An Overview. Curr Oncol. 2021; 28(6): 5227–5239.
  31. Ancevski Hunter K, Socinski MA, Villaruz LC. PD-L1 Testing in Guiding Patient Selection for PD-1/PD-L1 Inhibitor Therapy in Lung Cancer. Mol Diagn Ther. 2018; 22(1): 1–10.
  32. de Ruiter EJ, Mulder FJ, Koomen BM, et al. Comparison of three PD-L1 immunohistochemical assays in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). Mod Pathol. 2021; 34(6): 1125–1132.
  33. Sajjadi E, Venetis K, Scatena C, et al. Biomarkers for precision immunotherapy in the metastatic setting: hope or reality? Ecancermedicalscience. 2020; 14: 1150.
  34. Doki Y, Ajani JA, Kato K, et al. CheckMate 648 Trial Investigators. Nivolumab Combination Therapy in Advanced Esophageal Squamous-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2022; 386(5): 449–462.
  35. Obermannová R, Alsina M, Cervantes A, et al. ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022; 33(10): 992–1004.
  36. Sun JM, Shen L, Shah MA, et al. KEYNOTE-590 Investigators. Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for first-line treatment of advanced oesophageal cancer (KEYNOTE-590): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2021; 398(10302): 759–771.
  37. Lu Z, Wang J, Shu Y, et al. ORIENT-15 study group. Sintilimab versus placebo in combination with chemotherapy as first line treatment for locally advanced or metastatic oesophageal squamous cell carcinoma (ORIENT-15): multicentre, randomised, double blind, phase 3 trial. BMJ. 2022; 377: e068714.
  38. Wang ZX, Cui C, Yao J, et al. Toripalimab plus chemotherapy in treatment-naïve, advanced esophageal squamous cell carcinoma (JUPITER-06): A multi-center phase 3 trial. Cancer Cell. 2022; 40(3): 277–288.e3.
  39. Luo H, Lu J, Bai Y, et al. ESCORT-1st Investigators. Effect of Camrelizumab vs Placebo Added to Chemotherapy on Survival and Progression-Free Survival in Patients With Advanced or Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The ESCORT-1st Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021; 326(10): 916–925.
  40. Yoon H, Kato K, Raymond E, et al. LBA-1 RATIONALE-306: Randomized, global, placebo-controlled, double-blind phase 3 study of tislelizumab plus chemotherapy versus chemotherapy as first-line treatment for advanced or metastatic esophageal squamous cell carcinoma (ESCC). Ann Oncol. 2022; 33: S375.
  41. Kojima T, Shah MA, Muro K, et al. KEYNOTE-181 Investigators. Randomized Phase III KEYNOTE-181 Study of Pembrolizumab Versus Chemotherapy in Advanced Esophageal Cancer. J Clin Oncol. 2020; 38(35): 4138–4148.
  42. Kato K, Cho BC, Takahashi M, et al. Nivolumab versus chemotherapy in patients with advanced oesophageal squamous cell carcinoma refractory or intolerant to previous chemotherapy (ATTRACTION-3): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019; 20(11): 1506–1517.
  43. Okada M, Kato K, Cho BC, et al. Three-Year Follow-Up and Response-Survival Relationship of Nivolumab in Previously Treated Patients with Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma (ATTRACTION-3). Clin Cancer Res. 2022; 28(15): 3277–3286.
  44. Kelly RJ, Ajani JA, Kuzdzal J, et al. CheckMate 577 Investigators. Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal or Gastroesophageal Junction Cancer. N Engl J Med. 2021; 384(13): 1191–1203.
  45. Shitara K, Ajani JA, Moehler M, et al. Nivolumab plus chemotherapy or ipilimumab in gastro-oesophageal cancer. Nature. 2022; 603(7903): 942–948.
  46. Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, et al. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021; 398(10294): 27–40.
  47. Kang YK, Chen LT, Ryu MH, et al. Nivolumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy in patients with HER2-negative, untreated, unresectable advanced or recurrent gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ATTRACTION-4): a randomised, multicentre, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2022; 23(2): 234–247.
  48. Shitara K, Van Cutsem E, Bang YJ, et al. Efficacy and Safety of Pembrolizumab or Pembrolizumab Plus Chemotherapy vs Chemotherapy Alone for Patients With First-line, Advanced Gastric Cancer: The KEYNOTE-062 Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020; 6(10): 1571–1580.
  49. Moehler M, Dvorkin M, Boku N, et al. Phase III Trial of Avelumab Maintenance After First-Line Induction Chemotherapy Versus Continuation of Chemotherapy in Patients With Gastric Cancers: Results From JAVELIN Gastric 100. J Clin Oncol. 2021; 39(9): 966–977.
  50. Bang YJ, Ruiz EY, Van Cutsem E, et al. Phase III, randomised trial of avelumab versus physician's choice of chemotherapy as third-line treatment of patients with advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer: primary analysis of JAVELIN Gastric 300. Ann Oncol. 2018; 29(10): 2052–2060.
  51. Shitara K, Özgüroğlu M, Bang YJ, et al. Pembrolizumab versus paclitaxel for previously treated, advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (KEYNOTE-061): a randomised, open-label, controlled, phase 3 trial. Lancet. 2018; 392(10142): 123–133.
  52. Kang YK, Boku N, Satoh T, et al. Nivolumab in patients with advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer refractory to, or intolerant of, at least two previous chemotherapy regimens (ONO-4538-12, ATTRACTION-2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017; 390(10111): 2461–2471.
  53. Fuchs C, Doi T, Jang RJ, et al. KEYNOTE-059 cohort 1: Efficacy and safety of pembrolizumab (pembro) monotherapy in patients with previously treated advanced gastric cancer. J Clin Oncol. 2017; 35(15_suppl): 4003–4003.
  54. Chao J, Fuchs CS, Shitara K, et al. Assessment of Pembrolizumab Therapy for the Treatment of Microsatellite Instability-High Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer Among Patients in the KEYNOTE-059, KEYNOTE-061, and KEYNOTE-062 Clinical Trials. JAMA Oncol. 2021; 7(6): 895–902.
  55. André T, Tougeron D, Piessen G, et al. Neoadjuvant Nivolumab Plus Ipilimumab and Adjuvant Nivolumab in Localized Deficient Mismatch Repair/Microsatellite Instability-High Gastric or Esophagogastric Junction Adenocarcinoma: The GERCOR NEONIPIGA Phase II Study. J Clin Oncol. 2023; 41(2): 255–265.
  56. Pietrantonio F, Miceli R, Raimondi A, et al. Individual Patient Data Meta-Analysis of the Value of Microsatellite Instability As a Biomarker in Gastric Cancer. J Clin Oncol. 2019; 37(35): 3392–3400.
  57. Polom K, Marrelli D, Roviello G, et al. Molecular key to understand the gastric cancer biology in elderly patients-The role of microsatellite instability. J Surg Oncol. 2017; 115(3): 344–350.
  58. Janjigian Y, Kawazoe A, Yanez P, et al. Pembrolizumab plus trastuzumab and chemotherapy for HER2+ metastatic gastric or gastroesophageal junction (G/GEJ) cancer: Initial findings of the global phase 3 KEYNOTE-811 study. J Clin Oncol. 2021; 39(15_suppl): 4013–4013.
  59. Moehler M, Högner A, Wagner AD, et al. Recent progress and current challenges of immunotherapy in advanced/metastatic esophagogastric adenocarcinoma. Eur J Cancer. 2022; 176: 13–29.
  60. Tintelnot J, Goekkurt E, Binder M, et al. Ipilimumab or FOLFOX with Nivolumab and Trastuzumab in previously untreated HER2-positive locally advanced or metastatic EsophagoGastric Adenocarcinoma - the randomized phase 2 INTEGA trial (AIO STO 0217). BMC Cancer. 2020; 20(1): 503.
  61. Stein A, Paschold L, Tintelnot J, et al. Efficacy of Ipilimumab vs FOLFOX in Combination With Nivolumab and Trastuzumab in Patients With Previously Untreated ERBB2-Positive Esophagogastric Adenocarcinoma: The AIO INTEGA Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2022; 8(8): 1150–1158.
  62. Tada Y, Togashi Y, Kotani D, et al. Targeting VEGFR2 with Ramucirumab strongly impacts effector/ activated regulatory T cells and CD8 T cells in the tumor microenvironment. J Immunother Cancer. 2018; 6(1): 106.
  63. Chau I, Penel N, Soriano AO, et al. Ramucirumab in Combination with Pembrolizumab in Treatment-Naïve Advanced Gastric or GEJ Adenocarcinoma: Safety and Antitumor Activity from the Phase 1a/b JVDF Trial. Cancers (Basel). 2020; 12(10).

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl