Tom 8, Supl. E (2022)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2023-05-19
Wyświetlenia strony
149
Wyświetlenia/pobrania artykułu
24
Długotrwałe przeżycie pacjenta z zaawansowanym czerniakiem z mutacją BRAF V600 z przerzutami do mózgu
Streszczenie
Pomimo wprowadzenia nowych terapii leczenie chorych na czerniaka z przerzutami do mózgowia wciąż stanowi on wyzwanie w codziennej praktyce klinicznej. W pracy przedstawiono opis przypadku chorego z rozpoznaniem zaawansowanego czerniaka o nieustalonym ognisku pierwotnym z przerzutami do mózgowia, z obecnością mutacji w genie BRAF leczonego systemowo w I linii dabrafenibem z trametynibem. Terapia prowadzona przez zespół wielodyscyplinarny pozwoliła na uzyskanie długotrwałej korzyści klinicznej znacząco przewyższającej wyniki otrzymane w badaniu COMBI-MB.
Słowa kluczowe: czerniakprzerzuty do mózgowiadabrafenibtrametynibradioterapia
Referencje
- Rutkowski P, Kiprian D, Dudzisz-Śledź M, et al. Management of melanoma metastases in the brain. Nowotwory. Journal of Oncology. 2019; 69(3-4): 86–96.
- Ismail RK, Suijkerbuijk KPM, de Boer A, et al. Long-term survival of patients with advanced melanoma treated with BRAF-MEK inhibitors. Melanoma Res. 2022 [Epub ahead of print].
- Schummer P, Schilling B, Gesierich A. Long-term outcomes in BRAF-mutated melanoma treated with combined targeted therapy or immune checkpoint blockade: are we approaching a true cure? Am J Clin Dermatol. 2020; 21(4): 493–504.
- Davies M, Saiag P, Robert C, et al. Dabrafenib plus trametinib in patients with BRAFV600-mutant melanoma brain metastases (COMBI-MB): a multicentre, multicohort, open-label, phase 2 trial. The Lancet Oncology. 2017; 18(7): 863–873.
- Long GV, Flaherty KT, Stroyakovskiy D, et al. Dabrafenib plus trametinib versus dabrafenib monotherapy in patients with metastatic BRAF V600E/K-mutant melanoma: long-term survival and safety analysis of a phase 3 study. Ann Oncol. 2017; 28(7): 1631–1639.
- Long G, Stroyakovskiy D, Gogas H, et al. Dabrafenib and trametinib versus dabrafenib and placebo for Val600 BRAF-mutant melanoma: a multicentre, double-blind, phase 3 randomised controlled trial. The Lancet. 2015; 386(9992): 444–451.
- Robert C, Karaszewska B, Schachter J, et al. Three-year estimate of overall survival in COMBI-v, a randomized phase 3 study evaluating first-line dabrafenib (D) + trametinib (T) in patients (pts) with unresectable or metastatic BRAF V600E/K-mutant cutaneous melanoma (abstr LBA40). Ann Oncol. 2016; 27(Suppl 6): 552–587.
- Pathak S, Zito PM. Clinical guidelines for the staging, diagnosis, and management of cutaneous malignant melanoma. [Updated 2022 Jul 4]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022.
- Samlowski WE, Watson GA, Wang M, et al. Multimodality treatment of melanoma brain metastases incorporating stereotactic radiosurgery (SRS). Cancer. 2007; 109(9): 1855–1862.
- Noël G, Proudhom MA, Valery CA, et al. Radiosurgery for re-irradiation of brain metastasis: results in 54 patients. Radiother Oncol. 2001; 60(1): 61–67.
- Chao ST, Barnett GH, Vogelbaum MA, et al. Salvage stereotactic radiosurgery effectively treats recurrences from whole-brain radiation therapy. Cancer. 2008; 113(8): 2198–2204.
- Ammirati M, Cobbs CS, Linskey ME, et al. The role of retreatment in the management of recurrent/progressive brain metastases: a systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol. 2010; 96(1): 85–96.
- Du P, Chen H, Shen Li, et al. Analysis of key clinical variables and radiological manifestations associated with the treatment response of patients with brain metastases to stereotactic radiosurgery. J Clin Med. 2022; 11(15).
