Długotrwała odpowiedź na leczenie drugiej linii pembrolizumabem u chorego na przerzutowego czerniaka skóry z obecnością mutacji BRAF
Streszczenie
Chorzy na czerniaka w IV stopniu zaawansowania choroby mają złe rokowanie. Nowe terapie, takie jak inhibitory punktów kontrolnych układu immunologicznego czy inhibitory BRAF i MEK, poprawiły wyniki leczenia w tej grupie chorych. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek kobiety, u której rozpoznano czerniaka skóry podudzia prawego z obecnością mutacji BRAF i stwierdzono przerzuty do płuc i lewego nadnercza. Chora początkowo otrzymywała inhibitory BRAF i MEK, jednak terapię zakończono z powodu toksyczności. W listopadzie 2016 roku pacjentka rozpoczęła leczenie pembrolizumabem. Uzyskano częściową remisję zmian przerzutowych. Odpowiedź na leczenie się utrzymuje.
Słowa kluczowe: czerniakimmunoterapiapembrolizumab
Referencje
- Rutkowski P, Wysocki PJ, Nasierowska-Guttmejer A, et al. Czerniaki skóry – wytyczne postępowania diagnostyczno-terapeutycznego Onkol Prakt Klin Edu. 2019; 5(1): 1–20.
- Rutkowski P. Czerniak. Współczesne podejście 2, W gabinecie lekarza specjalisty. Onkologia. 2021; 2(10): 96.
- Hamid O, Robert C, Daud A, et al. Five-year survival outcomes for patients with advanced melanoma treated with pembrolizumab in KEYNOTE-001. Ann Oncol. 2019; 30(4): 582–588.
- Cybulska-Stopa B, Ługowska I, Jagodzińska-Mucha P, et al. Immune checkpoint inhibitors therapy in older patients (≥ 70 years) with metastatic melanoma: a multicentre study. Postepy Dermatol Alergol. 2019; 36(5): 566–571.
- Archibald WJ, Victor AI, Strawderman MS, et al. Immune checkpoint inhibitors in older adults with melanoma or cutaneous malignancies: The Wilmot Cancer Institute experience. J Geriatr Oncol. 2020; 11(3): 496–502.
- Ziobro M, Cybulska-Stopa B, Kamińska-Winciorek G, et al. Bezpieczeństwo immunoterapii – zasady postępowania profilaktyczno-terapeutycznego w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, vol. 18, 2018, Via Medica, ISBN 978-83-65977-34-2. ; 81: s.
- Leczenie czerniaka skóry lub błon śluzowych. Program lekowy.