Hormonozależny rak piersi w stadium uogólnienia u kobiety w wieku przedmenopuzalnym — optymalny układ pierwszej linii terapii. Decyzje terapeutyczne, skuteczność, nietypowy profil toksyczności
Streszczenie
Rak piersi to najczęstszy nowotwór złośliwy u młodych kobiet na całym świecie. W populacji tej, około dwóch trzecich wszystkich rozpoznań raka piersi stanowią nowotwory luminalne bez nadekspresji receptora HER2. Uważa się, że osoba leczona z powodu raka piersi jest młoda, jeśli jej wiek nie przekracza 40. roku życia. W codziennej praktyce klinicznej spotykane są chore, które bezpośrednio tej definicji nie spełniają, niemniej pozostają aktywne życiowo i zawodowo, miesiączkując regularnie. W pracy przedstawiono przypadek kobiety w wieku przedmenopauzalnym leczonej skojarzoną terapią rybocyklibem z letrozolem i gosereliną, u której, mimo wygenerowanych nietypowych toksyczności (zespół ręka–stopa), uzyskano sprawną i trwałą korzyść kliniczną.
Słowa kluczowe: rak piersistan przedmenopauzalnyrybocyklibletrozolgoserelinazespół ręka–stopa
Referencje
- Shah AN, Metzger O, Bartlett CH, et al. Hormone Receptor-Positive/Human Epidermal Growth Receptor 2-Negative Metastatic Breast Cancer in Young Women: Emerging Data in the Era of Molecularly Targeted Agents. Oncologist. 2020; 25(6): e900–e908.
- NIH - SEER Cancer stat facts: female cancer. https://seer.cancer.gov/ (2022).
- Howlader N, Altekruse S, Li C, et al. US incidence of breast cancer subtypes defined by joint hormone receptor and HER2 status. J Natl Cancer Inst. 2014; 106(5): dju055.
- Brufsky A. Long-term management of patients with hormone receptor-positive metastatic breast cancer: Concepts for sequential and combination endocrine-based therapies. Cancer Treat Rev . 2017; 59: 22–32.
- Im SA, Lu YS, Bardia A, et al. Overall Survival with Ribociclib plus Endocrine Therapy in Breast Cancer. N Engl J Med. 2019; 381(4): 307–316.
- Cardoso F, Senkus E, Costa A, et al. 4th ESO-ESMO International Consensus Guidelines for Advanced Breast Cancer (ABC 4)†. Ann Oncol. 2018; 29(8): 1634–1657.
- National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: breast cancer. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls (wersja 5.2024).
- Salkeni MA, Hall SJ. Metastatic breast cancer: Endocrine therapy landscape reshaped. Avicenna J Med. 2017; 7(4): 144–152.
- Zhang W, Wu S, Liu J, et al. Metastasis patterns and prognosis in young breast cancer patients: A SEER database analysis. Front Oncol. 2022; 12: 872862.
- Radecka B, Litwiniuk M. Breast cancer in young women. Ginekol Pol. 2016; 87(9): 659–663.
- Hortobagyi GN, Stemmer SM, Burris HA, et al. Updated results from MONALEESA-2, a phase 3 trial of first-line ribociclib þ letrozole in hormone receptor-positive (HRþ), HER2-negative (HER2–), advanced breast cancer (ABC). J Clin Oncol. 2018; 29(7): 1541–1547.
- Finn RS, Martin M, Rugo HS, et al. Palbociclib and Letrozole in Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2016; 375(20): 1925–1936.
- Goetz M, Toi M, Klise S, et al. MONARCH 3: A randomized phase III study of anastrozole or letrozole plus abemaciclib, a CDK4/6 inhibitor, or placebo in first-line treatment of women with HR+, HER2-locoregionally recurrent or metastatic breast cancer (MBC). Journal of Clinical Oncology. 2015; 33(15_suppl): TPS624–TPS624.
- Slamon DJ, Neven P, Chia S, et al. Overall survival (OS) results of the phase III MONALEESA-3 trial of postmenopausal patients (pts) with hormone receptor-positive (HR+), human epidermal growth factor 2-negative (HER2−) advanced breast cancer (ABC) treated with fulvestrant (FUL) ± ribociclib (RIB). Annals of Oncology. 2019; 30: v856–v857.
- Sledge GW, Toi M, Neven P, et al. MONARCH 2: Overall survival of abemaciclib plus fulvestrant in patients with HR+, HER2- advanced breast cancer. Annals of Oncology. 2019; 30: v856.
- Kwakman J, Elshot Y, Punt C, et al. Management of cytotoxic chemotherapy-induced hand-foot syndrome. Oncol Rev . 2020; 14(1): 442.
