Długotrwała odpowiedź na leczenie enkorafenibem i binimetynibem u chorego z rozpoznaniem szybko progresującego czerniaka w stadium rozsiewu
Streszczenie
Na przestrzeni ostatnich 10 lat rokowanie chorych z rozpoznaniem zaawansowanego czerniaka uległo znaczącej poprawie. Kwalifikacja do leczenia opiera się na dostępnej wiedzy, pochodzącej z wyników badań klinicznych, z uwzględnieniem stanu klinicznego chorego, zaawansowania choroby i czynników rokowniczych.
Przypadek chorego przedstawiony w niniejszym artykule jest dowodem na wysoką skuteczność zastosowania inhibitorów BRAF i MEK w leczeniu pierwszej linii. Wybór tej opcji terapeutycznej u chorego z wysokim stężeniem dehydrogenazy mleczanowej, niedokrwistością i dużą dynamiką choroby pozwolił na osiągnięcie częściowej odpowiedzi na leczenie (PR według kryteriów RECIST 1.1) oraz ponad trzyletniego czasu wolnego od progresji choroby.
Słowa kluczowe: czerniakenkorafenibbinimetynib
Referencje
- Korn EL, Liu PY, Lee SJ, et al. Meta-analysis of phase II cooperative group trials in metastatic stage IV melanoma to determine progression-free and overall survival benchmarks for future phase II trials. J Clin Oncol. 2008; 26(4): 527–534.
- Quaglino P, Fava P, Tonella L, et al. Treatment of Advanced Metastatic Melanoma. Dermatol Pract Concept. 2021; 11(Suppl 1): e2021164S.
- Boutros A, Croce E, Ferrari M, et al. The treatment of advanced melanoma: Current approaches and new challenges. Crit Rev Oncol Hematol. 2024; 196: 104276.
- Vanella V, Festino L, Trojaniello C, et al. The Role of BRAF-Targeted Therapy for Advanced Melanoma in the Immunotherapy Era. Curr Oncol Rep. 2019; 21(9): 76.
- Ascierto PA, Casula M, Bulgarelli J, et al. Sequential immunotherapy and targeted therapy for metastatic BRAF V600 mutated melanoma: 4-year survival and biomarkers evaluation from the phase II SECOMBIT trial. Nat Commun. 2024; 15(1): 146.
- Atkins MB, Lee SJ, Chmielowski B, et al. Combination Dabrafenib and Trametinib Versus Combination Nivolumab and Ipilimumab for Patients With Advanced -Mutant Melanoma: The DREAMseq Trial-ECOG-ACRIN EA6134. J Clin Oncol. 2023; 41(2): 186–197.
- Ziogas DC, Konstantinou F, Bouros S, et al. Identifying the optimum first-line therapy in BRAF-mutant metastatic melanoma. Expert Rev Anticancer Ther. 2020; 20(1): 53–62.
- Kartolo A, Deluce J, Hopman WM, et al. Real-World Evidence of Systemic Therapy Sequencing on Overall Survival for Patients with Metastatic BRAF-Mutated Cutaneous Melanoma. Curr Oncol. 2022; 29(3): 1501–1513.
- Long GV, Swetter SM, Menzies AM, et al. Cutaneous melanoma. Lancet. 2023; 402(10400): 485–502.
- Rashid S, Shaughnessy M, Tsao H. Melanoma classification and management in the era of molecular medicine. Dermatol Clin. 2023; 41(1): 49–63.
- Wolchok J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. Long-Term Outcomes With Nivolumab Plus Ipilimumab or Nivolumab Alone Versus Ipilimumab in Patients With Advanced Melanoma. J Clin Oncol. 2022; 40(2): 127–137.
- Long GV, Stephen Hodi F, Lipson EJ, et al. Overall Survival and Response with Nivolumab and Relatlimab in Advanced Melanoma. NEJM Evid. 2023; 2(4): EVIDoa2200239; Erratum in: NEJM Evid. 2023; 2(5):EVIDx2300104.
