Skuteczność pembrolizumabu w leczeniu chorego na zaawansowanego raka niedrobnokomórkowego płuca bez ekspresji PD-L1
Streszczenie
Rak płuca stanowi jedną z najpoważniejszych chorób nowotworowych na świecie, charakteryzując się wysoką śmiertelnością i ograniczonymi możliwościami terapeutycznymi. Wprowadzenie do leczenia leków immunokompetentnych, takich jak pembrolizumab, istotnie poprawiło rokowania chorych na zaawansowanego raka płuca.
W niniejszej pracy przedstawiono opis chorego w wieku 67 lat ze zdiagnozowanym niskozróżnicowanym, prawdopodobnie płaskonabłonkowym rakiem płuca w stadium zaawansowania cT2cN2cM1b. Badania immunohistochemiczne wykazały brak ekspresji markera PD-L1 na komórkach nowotworowych w preparacie pobranym od chorego. Chory rozpoczął leczenie pembrolizumabem początkowo w skojarzeniu z chemioterapią, a następnie kontynuował monoterapię pembrolizumabem. W wyniku zastosowanej terapii uzyskano częściową odpowiedź (PR, partial response) na leczenie trwającą już 14 miesięcy. Nie obserwowano działań niepożądanych leczenia. Obecnie (maj 2024 roku) chory kontynuuje terapię, a postępy oraz reakcja na leczenie są nadal monitorowane.
Słowa kluczowe: rak płucaimmunoterapiachemioterapiapembrolizumab
Referencje
- Krzakowski M, Jassem J, Antczak A, et al. Thoracic neoplasms. Oncol Clin Pract. 2022; 18(1): 1–39.
- Gandhi L, Rodríguez-Abreu D, Gadgeel S, et al. KEYNOTE-189 Investigators. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018; 378(22): 2078–2092.
- Paz-Ares L, Luft A, Vicente D, et al. KEYNOTE-407 Investigators. Pembrolizumab plus Chemotherapy for Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018; 379(21): 2040–2051.
