Standard pielęgnacji dostępu naczyniowego jako narzędzie monitorowania infekcji łożyska naczyniowego
Streszczenie
Bezpieczeństwo pacjenta jest podstawowym wymiarem jakości prowadzonych prac i stanowi integralny element systemu poprawy opieki zdrowotnej. Podmiot leczniczy powinien opracować zasady pozwalające ocenić bezpieczeństwo pacjenta na podstawie identyfikowania, gromadzenia i analizowania danych na temat zdarzeń niepożądanych. Według definicji przyjętej przez Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia „zdarzeniem niepożądanym jest szkoda wywołana w trakcie/efekcie leczenia, niezwiązana z naturalnym przebiegiem choroby, stanem zdrowia pacjenta lub ryzyko jej wystąpienia”. Odcewnikowa infekcja łożyska naczyniowego to specyficzne i kosztowne zdarzenie niepożądane związane ze świadczeniem opieki zdrowotnej, którego prewencja wymaga rzetelnego monitorowania oraz wnikliwej i trafnej analizy. Pomocnym narzędziem, które pozwala na systematyczne monitorowanie i analizowanie tego typu zdarzeń niepożądanych, są standardowe procedury operacyjne (SOP) [1]. Standardowe procedury operacyjne, najogólniej rzecz ujmując, to zasady rutynowego postępowania, opracowane dla wybranych jednostek chorobowych, pro cedur leczniczych lub diagnostycznych, w oparciu o wytyczne postępowania kliniczn ego z uwzględnieniem lokalnych warunków [1].
Słowa kluczowe: standarddostęp naczyniowypielęgnacjaprofilaktyka
Referencje
- Zestaw Standardów Akredytacyjnych, Wydawnictwo Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia, Kraków 2009.
- Piątek A. Standardy opieki pielęgniarskiej w praktyce. Przewodnik metodyczny. Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Warszawa 1999: 145–146.
- Back J. Zarządzanie przez jakość. Wydawnictwo Felberg. Warszawa 2000.
- Murkowski A, Nowacki W, Koronkiewicz A. Zastosowanie standardów w programie akredytacji szpitali. Centrum Organizacji i Ekonomiki Ochrony Zdrowia. Warszawa 1996: 88.
- Dzierżanowska D, Jejlaszewicz J. Zakażenia szpitalne. Wydawnictwo Alfa Medica Press. Bielsko-Biała 2008.
- Pawińska A, Dzierżanowska D. Posocznica odcewnikowa. Przegląd Epidemiologiczny. 2002; 56(3): 443–452.
- Czerniak J. Zakażenia odcewnikowe — kontrola i zapobieganie, materiały z konferencji szkoleniowej dla pielęgniarek. Warszawa 2009.
- Cieśla D, Czerniak J. Możliwości zapobiegania zakażeniom odcewnikowym. Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne. 2008; 3: 110–112.
- Podemska M, Książyk J, Wieteska-Klimczak A. Zalecenia pielęgnacji centralnych kaniul żylnych tunelizowanych. Pediatria. 2009; 2: 207–210.
- Polnik D. Jak powinno się zakładać stałe centralne dojścia żylne u dzieci? Pediatria. 2009; 2: 203–206.
- Młynarski R. Port dożylny. Info Studio s.c. Lublin 2009: 26–27.
- Strózik Z, Dzikowska K, Łukasiak M. Pielęgnacja centralnego dostępu żylnego. Ad Vocem. 2007; 76: 19–21.
- Rakowska-Różewicz D. Wybrane standardy i procedury w pielęgniarstwie pediatrycznym. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2001.
- Kaczmarek M. Port naczyniowy — instrukcje postępowania. Mukowiscydoza. 2006; 18: 19–20.
- Pielęgniarka Epidemiologiczna, Zakażenia związane z obecnością cewników naczyniowych u dorosłych i u dzieci, www.cdc.gov.
- Mitkowska Z, Kwinta P. Kaniulacja żył obwodowych i centralnych u noworodków. Medycyna Praktyczna. 2003; 3.
- Sarnacka J, Łapuć-Seweryn K. Zakażenia związane ze stosowaniem cewników naczyniowych. Zakażenia chirurgiczne. W. Zakażenia chirurgiczne, red. M. Drews, R. Marciniak. Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego; Poznań 2008: 71–74.
- Pertkiewicz M. Standardy żywienia pozajelitowego i żywienia dojelitowego. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2005: Warszawa.
- Grochowska M, Pawińska A, Jarosz K, et al. Monitorowanie powikłań związanych z obecnością cewnika centralnego. Pielęgniarstwo Epidemiologiczne. 2005; 2(21).
- Olewiński M, Cebulski W. Opieka i postępowanie z centralnym dostępem naczyniowym. Zakażenia. 2009; 5: 107–109.
- Naomi P, O'Grady MD, Didier-Pittet MD, et al. Catheter-Related Infections in the Critically Ill. Springer US. Boston 2004.
- Panadero A, Iohom G, Taj J, et al. A dedicated intravenous cannula for postoperative use Effect on incidence and severity of phlebitis. Anaesthesia. 2002; 57(9): 921–925.