dostęp otwarty
Ryzyko powikłań sercowo- -naczyniowych podczas leczenia NLPZ — komentarz do dwóch badań
dostęp otwarty
Streszczenie
Częstość powikłań sercowo-naczyniowych podczas stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) jest duża. Wszystkie NLPZ (poza kwasem acetylosalicylowym) mogą powodować powikłania sercowo-naczyniowe, jednak ich częstość zależy od rodzaju stosowanego leku oraz od obciążeń kardiologicznych pacjenta. W artykule omówiono wyniki dwóch prac, w których oceniano bezpieczeństwo kardiologiczne NLPZ. W największej metaanalizie obejmującej ponad 350 tys. pacjentów wykazano, że u pacjentów obarczonych podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym naproksen był bezpieczniejszy niż inne NLPZ. Największy wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego obserwowano po leczeniu diklofenakiem. Na tej podstawie Europejska A gencja Leków wydała ostrzeżenie przed stosowaniem diklofenaku u pacjentów z chorobami układu krąż enia. W drugiej z prac wykazano, że stosowanie NLPZ u pacjentów z RZS powoduje mniejszy wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego niż u innych pacjentów. Nie było istotnych różnic pomiędzy naproksenem i ketoprofenem, ale badane grupy były bardzo małe. W grupie kontrolnej ponownie najbezpieczniejszy był naproksen.
Streszczenie
Częstość powikłań sercowo-naczyniowych podczas stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) jest duża. Wszystkie NLPZ (poza kwasem acetylosalicylowym) mogą powodować powikłania sercowo-naczyniowe, jednak ich częstość zależy od rodzaju stosowanego leku oraz od obciążeń kardiologicznych pacjenta. W artykule omówiono wyniki dwóch prac, w których oceniano bezpieczeństwo kardiologiczne NLPZ. W największej metaanalizie obejmującej ponad 350 tys. pacjentów wykazano, że u pacjentów obarczonych podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym naproksen był bezpieczniejszy niż inne NLPZ. Największy wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego obserwowano po leczeniu diklofenakiem. Na tej podstawie Europejska A gencja Leków wydała ostrzeżenie przed stosowaniem diklofenaku u pacjentów z chorobami układu krąż enia. W drugiej z prac wykazano, że stosowanie NLPZ u pacjentów z RZS powoduje mniejszy wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego niż u innych pacjentów. Nie było istotnych różnic pomiędzy naproksenem i ketoprofenem, ale badane grupy były bardzo małe. W grupie kontrolnej ponownie najbezpieczniejszy był naproksen.
Słowa kluczowe
ryzyko sercowo-naczyniowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, diklofenak, ibuprofen, naproksen
Informacje o artykuleTytuł
Ryzyko powikłań sercowo- -naczyniowych podczas leczenia NLPZ — komentarz do dwóch badań
Czasopismo
Numer
Strony
292-297
Opublikowany online
2015-01-23
Wyświetlenia strony
1530
Wyświetlenia/pobrania artykułu
6039
Rekord bibliograficzny
Forum Medycyny Rodzinnej 2014;8(6):292-297.
Słowa kluczowe
ryzyko sercowo-naczyniowe
niesteroidowe leki przeciwzapalne
diklofenak
ibuprofen
naproksen
Autorzy
Krzysztof Rell
