Turbulencja rytmu serca - przegląd metod i zastosowanie

Streszczenie

Ocena turbulencji rytmu serca (HRT) jest nową, uznaną już nieinwazyjną metodą stratyfikacji ryzyka za pomocą EKG. HRT jest silnym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności, którego wartość prognostyczną potwierdzono w dużych populacjach pacjentów po zawale serca, leczonych nowymi oraz klasycznymi metodami. Istnieją sprzeczne wyniki dotyczące wartości predykcyjnej HRT w innych populacjach pacjentów wysokiego ryzyka (z idiopatyczną kardiomiopatią rozstrzeniową, kardiomiopatią przerostową i w grupie chorych z niską frakcją wyrzutową). Ocena HRT wydaje się szczególnie przydatna w przewidywaniu wysokiego ryzyka zgonu wśród pacjentów z zachowaną funkcją skurczową lewej komory - grupy nieobjętej w dotychczasowych wytycznych wskazaniami do implantacji kardiowertera-defibrylatora. Potrzebne są dalsze badania w celu oceny związku parametrów HRT z częstością akcji serca, liczbą przedwczesnych pobudzeń komorowych, parametrami zmienności rytmu serca i parametrami klinicznymi.