Wstęp: Ektopowy częstoskurcz przedsionkowy (EAT) jest stosunkowo rzadko występującą arytmią nadkomorową, która w formie uporczywej może prowadzić do rozstrzeniowej kardiomiopatii tachyarytmicznej, obarczonej równie złym rokowaniem, w tym ryzykiem nagłego zgonu sercowego, jak inne kardiomiopatie rozstrzeniowe. Celem niniejszej pracy jest ocena skuteczności i przebiegu ablacji o częstotliwości radiowej (RFCA) w leczeniu chorych z EAT.
Metody: Badaną grupę stanowiło 33 kolejnych pacjentów (17 kobiet i 16 mężczyzn), w wieku średnio 41 ± 15 lat, leczonych w klinice autorów z powodu EAT. U wszystkich chorych wykonano badanie elektrofizjologiczne oraz, w trakcie trwania arytmii, mapę aktywacyjną przedsionka z użyciem systemu CARTO, a następnie u 32 pacjentów - RFCA ogniska ektopowego. Zabieg uznawano za skuteczny, gdy w trakcie aplikacji przerwano arytmię oraz jeśli po podaniu izoprenaliny nie można było jej wystymulować. Średni czas obserwacji pacjentów wynosił 23 ± 13 miesięcy.
Wyniki: Ognisko ektopii zlokalizowano u 29 chorych (88%) w prawym przedsionku, a u 5 (15%) - w lewym. U 6 pacjentów (18%) występowało więcej niż 1 ognisko ektopii. Średni czas zabiegu wynosił 159 ± 67 min, a czas skopii - 25 ± 15 min. U 32 pacjentów poddanych RFCA po raz pierwszy (I sesja) skuteczność wyniosła 97%. U 2 chorych z nawrotem arytmii i u 3 z uaktywnieniem się innego ogniska ektopii wykonano ponowną ablację (II sesja) ze skutecznością wynoszącą 80%. Pacjenta, u którego ponowny zabieg był nieskuteczny, poddano kolejnej ablacji (III sesja). Całkowita skuteczność wyniosła 97%.
Wnioski: Ablacja prądem o wysokiej częstotliwości jest skuteczną i bezpieczną metodą leczenia chorych z EAT.