Vol 3, No 5 (2008)
Review paper
Published online: 2008-06-20
Znaczenie badania ergospirometrycznego w diagnostyce choroby wieńcowej
Folia Cardiologica Excerpta 2008;3(5):236-241.
Abstract
Choroba wieńcowa obejmuje stany niedokrwienia mięśnia sercowego wiążące się ze zmianami
w tętnicach wieńcowych. Dławica piersiowa jest zespołem klinicznym charakteryzującym
się bólem związanym z niedokrwieniem mięśnia sercowego. Częstość dławicy zwiększa się
wraz z wiekiem u osób obojga płci. W wytycznych ACC/AHA kardiologiczną próbę wysiłkową
zaleca się jako pierwsze badanie u pacjentów w stanie stabilnym z podejrzeniem dławicy,
jednak czułość i swoistość ograniczają wartość tej metody. Analiza wymiany gazowej w trakcie
wysiłku fizycznego w badaniu ergospirometrycznym u osób w chorobą wieńcową odzwierciedla
wcześniejsze osiągnięcie AT, zmniejszenie DVO2/DWR oraz spadek pochłaniania tlenu względem
częstości rytmu serca (O2pulse). Dzięki analizie metabolizmu tlenowego badanie ergospirometryczne
ma większą czułość i specyficzność niż kardiologiczna próba wysiłkowa. Analiza
gazów oddechowych może być również przydatna w diagnostyce choroby wieńcowej u pacjentów,
u których istnieją nieprawidłowości w spoczynkowym zapisie EKG uniemożliwiające
rozpoznanie niedokrwienia.
Keywords: dławica piersiowakardiologiczna i ergospirometryczna próba wysiłkowa