Vol 3, No 8-9 (2008)
Review paper
Published online: 2008-09-26
Borelioza z Lyme - niedoceniany problem w praktyce kardiologa
Folia Cardiologica Excerpta 2008;3(8-9):375-382.
Abstract
Borelioza z Lyme jest wielonarządową, przewlekłą chorobą bakteryjną o bogatej symptomatologii,
często naśladującą inne schorzenia, manifestującą się objawami klinicznymi, głównie
skórnymi, stawowymi, neurologicznymi i kardiologicznymi. Czynnikiem etiologicznym są krętki
Borrelia burgdoferi sensu lato. Zakażenia te przenoszą kleszcze (Ixodidae). Późno rozpoznana
i niewłaściwie leczona borelioza może być groźna i powodować trwałe uszkodzenia
narządów. Ostatnio obserwuje się silną tendencję wzrostową zachorowań na boreliozę. Zajęcie
mięśnia sercowego (Lyme carditis) należy do stosunkowo rzadkich, ale poważnych postaci
klinicznych boreliozy z Lyme, uznawanych według aktualnych poglądów za główną przyczynę
zgonów w tej jednostce chorobowej. Ustalenie rozpoznania jest zazwyczaj trudne i opiera się na
obrazie klinicznym, wywiadzie epidemiologicznym i badaniach serologicznych (testy: ELISA
i Western Blot, interpretowane zgodnie z rekomendacjami instytucji koordynujących prewencję
boreliozy w Europie i Stanach Zjednoczonych). W artykule omówiono aktualny stan wiedzy
na temat boreliozy z Lyme na podstawie piśmiennictwa polskiego i zagranicznego, ze szczególnym
uwzględnieniem aspektów kardiologicznych choroby. Przedstawiono również obowiązujące
wytyczne dotyczące diagnostyki i terapii.
Keywords: borelioza z LymeBorrelia burgdoferikleszczezapalenie mięśnia sercowegoantybiotykoterapia