Skrzepliny, wegetacje, przewlekła zatorowość płucna po implantacji układu stymulującego/kardiowertującego

Abstract

W niniejszym artykule przedstawiono aktualne poglądy na problemy wynikające z obecności przetrwałych elektrod w jamach serca, w tym znaczenia wegetacji w zagrożeniu zatorowością płucną oraz stanem zapalnym wsierdzia. Autorzy zaprezentowali swoje obserwacje wynikające z doświadczenia w leczeniu 220 pacjentów poddanych przezżylnemu usunięciu elektrod. Zaproponowano aktywne poszukiwanie wegetacji poprzez standardowe badania ultrasonograficzne, a w razie ich wykrycia wskazano na zagrożenie zatorowością płucną, oraz - przy współistnieniu cech stanu zapalnego - zdefiniowano odelektrodowe zapalenie wsierdzia w prawych jamach serca. Podsumowując, zwrócono uwagę na konieczność leczenia przeciwkrzepliwego u chorych ze stwierdzonymi wegetacjami w prawych jamach serca.