Eplerenon — nowe możliwości hamowania receptora dla aldosteronu

Streszczenie

Antagoniści receptora dla aldosteronu należą do leków moczopędnych o niewielkim wpływie diuretycznym. Działają poprzez hamowanie ostatniego ogniwa układu renina–angiotensyna-aldosteron. W odniesieniu do wyników nowych badań klinicznych wskazania do stosowania antagonistów aldosteronu zostały rozszerzone. Włączono do nich obecnie pozawałową niewydolność serca w klasach III i IV, nie tyle ze względu na działanie diuretyczne, co z powodu hamowania niekorzystnego remodelingu niewydolnego serca i redukcji śmiertelności. Do stosowanego od wielu lat spironolaktonu dołączył nowy antagonista aldosteronu - eplerenon, który charakteryzuje się wyższą selektywnością, mniejszą częstością działań niepożądanych i korzystniejszym profilem farmakokinetycznym. W celu minimalizowania częstości występowania objawów ubocznych oraz zwiększenia efektywności terapii w aspekcie zarówno medycznym, jak i farmakoekonomicznym wskazane jest rozważenie powszechniejszego wdrożenia do leczenia nowych przedstawicieli antagonistów aldosteronu.