Tom 5, Nr 2 (2010)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2010-04-29
Wyświetlenia strony
1231
Wyświetlenia/pobrania artykułu
8222
Compliance, concordance, adherence w przewlekłej terapii
Folia Cardiologica Excerpta 2010;5(2):54-57.
Streszczenie
Poważnym problemem jest nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich. Jeśli pacjent nie przyjmuje
regularnie leków, oczekiwany, na podstawie dużych badań klinicznych, efekt terapeutyczny
może nie zostać osiągnięty. Zaledwie około 50% pacjentów cierpiących na schorzenia przewlekłe
postępuje zgodnie z zaleceniami. Ze względu na skalę tego zjawiska, nieprzestrzeganie
zaleceń przez wielu chorych, poza wpływem na ich zdrowie, ma również poważne konsekwencje
społeczne i ekonomiczne. Określenie „przestrzeganie zaleceń” (compliance) zazwyczaj zakłada
pasywny udział leczonego, polegający wyłącznie na dostosowaniu się do zaleceń leczącego, co,
jak praktyka pokazuje, szczególnie w leczeniu długoterminowym, często zawodzi. Chory musi
być w tym procesie także stroną aktywną, a strategia leczenia powinna być wynikiem jego
porozumienia z lekarzem (concordance). Dlatego preferowanym określeniem jest „trzymanie
się planu terapeutycznego” (adherence). Zrozumienie przez chorego sensu działań diagnostycznych
i leczniczych sprzyja ich akceptacji i zasadniczo poprawia efektywność terapii. Jedynie
świadoma, partnerska współpraca obu stron może doprowadzić do zasadniczej zmiany
postawy pacjenta, a często także osób z jego najbliższego otoczenia - z biernej (oczekiwania na
chorobę z nadzieją, że się nie pojawi) na czynną (świadome działania mające na celu kontrolowanie
stanu zdrowia i zapobieganie ewentualnym chorobom). W praktyce, niezależnie od
pierwotnych intencji oraz samego znaczenia słów, terminy compliance, concordance i adherence
są często używane zamiennie.
(Folia Cardiologica Excerpta 2010; 5, 2: 54-57)
(Folia Cardiologica Excerpta 2010; 5, 2: 54-57)
Słowa kluczowe: complianceconcordanceadherence
![](https://journals.viamedica.pl/plugins/generic/popups/images/icons/close.png)