Tom 6, Nr 1 (2011)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2011-05-20
Gojenie i dysfunkcja śródbłonka tętnic wieńcowych po implantacji stentów uwalniających leki antyproliferacyjne
Folia Cardiologica Excerpta 2011;6(1):44-48.
Streszczenie
Angioplastyka wieńcowa (PCI) z implantacją stentu jest uznaną metodą leczenia ostrych
zespołów wieńcowych, a także stabilnej choroby wieńcowej u pacjentów z istotnym niedokrwieniem
obszaru mięśnia sercowego zaopatrywanego przez zwężoną tętnicę. Wprowadzenie stentów
uwalniających leki (DES) wiązało się z poszukiwaniem skutecznej metody redukcji liczby
restenoz. Celem artykułu jest scharakteryzowanie procesów gojenia i dysfunkcji śródbłonka
naczyniowego po implantacji stentów typu DES. W pracy opisano patomechanizm powstawania
późnej (LST) i bardzo późnej zakrzepicy w DES (VLST) w aspekcie opóźnionego gojenia
śródbłonka, porównano metody służące do oceny endotelizacji powierzchni stentu (optyczną
koherentną tomografię komputerową, ultrasonografię wewnątrznaczyniową i angioskopię).
Ponadto omówiono różnice w procesach gojenia śródbłonka po implantacji DES pierwszej
oraz drugiej generacji. W kolejnej części przedstawiono przyczyny i mechanizmy dysfunkcji
wazomotorycznej śródbłonka naczyniowego po implantacji stentów typu DES. Do omawianych
czynników wpływających na tę dysfunkcję należą: wpływ na uwalnianie i działanie wybranych
cytokin, rodzaj uwalnianego leku oraz wymiary implantowanego stentu. (Folia Cardiologica
Excerpta 2011; 6, 1: 44–48)
Słowa kluczowe: stent uwalniający lekśródbłonekendotelializacja