Objawy gruźlicy płucnej u osób z współistniejącą cukrzycą typu 2 lub niechorujących na cukrzycę — badanie prospektywne
Streszczenie
Wstęp. W wielu badaniach wykazano, że gruźlica płucna u chorych na cukrzycę typu 2 cechuje się odmiennym i swoistym obrazem klinicznym i radiologicznym. Cel. Przedstawione badanie przeprowadzono w celu obserwacji różnych objawów gruźlicy u chorych ze współistniejącą cukrzycą typu 2.
Materiały i metody. W badaniu uczestniczyło 105 chorych z dodatnim wynikiem badania plwociny w kierunku gruźlicy płucnej z cukrzycą typu 2 i bez cukrzycy. Pacjentów podzielono na dwie grupy: chorzy na gruźlicę ze współistniejącą cukrzycą typu 2 (TBDM, tuberculosis with diabetes mellitus) (55 osób) i chorzy na gruźlicę bez cukrzycy (TB, tuberculosis) (50 osób). Analiza obejmowała dane ze szczegółowego wywiadu chorobowego, wyniki badania przedmiotowego, badań radiologicznych (sklasyfikowanych jako 11 typów radiologicznych) oraz badanie rozmazu plwociny (ocena w 5-stopniowej skali).
Wyniki. Średnia wieku w grupie TBDM wynosiła 51,2 ± 8,05 roku i była wyższa niż w grupie TB (średnia wieku 39,5 ± 9,2 roku). Czas trwania cukrzycy typu 2 wynosił od 6 miesięcy do 10 lat, średnio 4,21 ± 1,86 roku. Krwioplucie występowało u 40% chorych w grupie TBDM. U 6 (12%) osób w grupie TB i 23 (41,8%) osób w grupie TBDM uzyskano silnie dodatni wynik badania rozmazu plwociny oceniony jako 3+.
Wnioski. Stwierdzono istotne różnice w obrazie klinicznym i radiologicznym między chorymi na gruźlicę ze współistniejącą cukrzycą typu 2 a pacjentami z gruźlicą, lecz bez cukrzycy.
