Użyteczność pomiaru glikemii w pierwszej godzinie doustnego testu tolerancji glukozy

Streszczenie

Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) wykonywany jest u pacjentów, u których stwierdza się zaburzenia gospodarki węglowodanowej lub podejrzewa się ich występowanie, ale brak podstaw do rozpoznania jawnej klinicznie cukrzycy. Rutynowo przeprowadza się go również w chorobach, w przebiegu których może dochodzić do różnego stopnia nietolerancji glukozy. Zgodnie z aktualnie obowiązującymi zaleceniami oznaczenie stężenia glukozy we krwi wykonuje się przed podaniem glukozy, a następnie 2 godziny po obciążeniu. W czasie ciąży obligatoryjne jest 3-krotne oznaczanie (0’, 60’, 120’). Przy specjalnych wskazaniach stężenie glukozy oznacza się również po 30 minutach po obciążeniu, a w przypadku diagnostyki hipoglikemii reaktywnej test przedłuża się do 180 minut. Ostatnio coraz częściej oznaczenia stężenia glukozy wykonuje się również w 60. minucie po obciążeniu. To daje bardziej wiarygodne podstawy do oceny zaburzeń tolerancji glukozy. Wydaje się wskazane wprowadzenie zalecenia tego oznaczenia jako badania rutynowego.