Zawał serca u chorych na cukrzycę — nowości terapeutyczne
, 1
Streszczenie
Cukrzyca stanowi czynnik ryzyka choroby wieńcowej oraz zdarzeń sercowo-naczyniowych. Ponadto niekorzystnie wpływa na rokowanie po zawale serca, zwiększając ryzyko wystąpienia powikłań w obserwacjach krótko- i długoterminowej. Mimo stosowania wczesnej rewaskularyzacji wieńcowej cukrzyca istotnie zwiększa śmiertelność w zawale serca. Ostatnie lata przyniosły nowe doniesienia na temat leków z grupy inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 oraz agonistów receptora glukagonopodobnego peptydu 1, które oprócz działania hipoglikemizującego okazały się wykazywać korzystny wpływ na ograniczenie zdarzeń sercowo-naczyniowych i śmiertelności u chorych na cukrzycę, co znalazło swoje odzwierciedlenie w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczących cukrzycy i stanu przedcukrzycowego współistniejących z chorobami układu sercowo-naczyniowego opracowanych we współpracy z Europejskim Stowarzyszeniem Badań nad Cukrzycą. Ponadto empagliflozyna i dapagliflozyna okazały się korzystnie wpływać na redukcję ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz zmniejszenie śmiertelności u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.
Celem niniejszej publikacji było omówienie najważniejszych różnic w obecnie rekomendowanej farmakoterapii, ze szczególnym uwzględnieniem wyżej wymienionych nowych leków hipoglikemizujących i podwójnej terapii przeciwpłytkowej oraz zebranie wiedzy na temat kwalifikacji do leczenia inwazyjnego i operacyjnego pacjentów z zawałem serca i cukrzycą w porównaniu z chorymi bez rozpoznania cukrzycy.
Słowa kluczowe: cukrzycazawał sercaniewydolność sercainhibitory SGLT-2
Referencje
- Cosentino F, Grant PJ, Aboyans V, et al. 2019 ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J. 2020; 41(2): 255–323.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. Corrigendum to: 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal. 2021; 42(48): 4901–4901.
- Aguilar D, Solomon SD, Køber L, et al. Newly diagnosed and previously known diabetes mellitus and 1-year outcomes of acute myocardial infarction: the VALsartan In Acute myocardial iNfarcTion (VALIANT) trial. Circulation. 2004; 110(12): 1572–1578.
- Alabas OA, Hall M, Dondo TB, et al. Long-term excess mortality associated with diabetes following acute myocardial infarction: a population-based cohort study. J Epidemiol Community Health. 2017; 71(1): 25–32.
- Timmer JR, Ottervanger JP, de Boer MJ, et al. Primary Coronary Angioplasty vs Thrombolysis-2 Trialists Collaborators Group. Primary percutaneous coronary intervention compared with fibrinolysis for myocardial infarction in diabetes mellitus: results from the Primary Coronary Angioplasty vs Thrombolysis-2 trial. Arch Intern Med. 2007; 167(13): 1353–1359.
- Ledru F, Ducimetière P, Battaglia S, et al. New diagnostic criteria for diabetes and coronary artery disease: insights from an angiographic study. J Am Coll Cardiol. 2001; 37(6): 1543–1550.
- Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, et al. Emerging Risk Factors Collaboration. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet. 2010; 375(9733): 2215–2222.
- Ritsinger V, Saleh N, Lagerqvist Bo, et al. High event rate after a first percutaneous coronary intervention in patients with diabetes mellitus: results from the Swedish coronary angiography and angioplasty registry. Circ Cardiovasc Interv. 2015; 8(6): e002328.
- Donahoe SM, Stewart GC, McCabe CH, et al. Diabetes and mortality following acute coronary syndromes. JAMA. 2007; 298(7): 765–775.
- Fojt A, Kowalik R, Gierlotka M, et al. Three-year mortality after acute myocardial infarction in patients with different diabetic status. Pol Arch Intern Med. 2021; 131(11).
- Echouffo-Tcheugui JB, Kolte D, Khera S, et al. Diabetes mellitus and cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction. Am J Med. 2018; 131(7): 778–786.e1.
- Lindholm MG, Boesgaard S, Torp-Pedersen C, et al. TRACE registry study group. Diabetes mellitus and cardiogenic shock in acute myocardial infarction. Eur J Heart Fail. 2005; 7(5): 834–839.
- Tomasik A, Nabrdalik K, Kwiendacz H, et al. Effect of diabetes mellitus and left ventricular perfusion on frequency of development of heart failure and/or all-cause mortality late after acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2021; 140: 25–32.
- Fojt AA, Kowalik RR, Gierlotka MM, et al. Impact of diabetes mellitus on outcomes in patients with myocardial infarction according to varying degrees of left ventricular systolic dysfunction. Kardiol Pol. 2022; 80(2): 172–181.
- James S, Angiolillo DJ, Cornel JH, et al. PLATO Study Group. Ticagrelor vs. clopidogrel in patients with acute coronary syndromes and diabetes: a substudy from the PLATelet inhibition and patient Outcomes (PLATO) trial. Eur Heart J. 2010; 31(24): 3006–3016.
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization . Eur Heart J. 2019; 40(2): 87–165.
- Eikelboom JW, Connolly S, Bosch J, et al. Rivaroxaban with or without aspirin in stable cardiovascular disease. N Eng J Med. 2017; 377(14): 1319–1330.
- Ibanez B, James S, Stefan A, et al. ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC) . Eur Heart J. 2018; 39(2): 119–177.
- Collet JP, Thiele H, Barbato E, et al. ESC Scientific Document Group. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2021; 42(14): 1289–1367.
- Ramanathan K, Abel JG, Park JE, et al. Surgical versus percutaneous coronary revascularization in patients with diabetes and acute coronary syndromes. J Am Coll Cardiol. 2017; 70(24): 2995–3006.
- Hernandez AF, Green JB, Janmohamed S, et al. Harmony Outcomes committees and investigators. Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2018; 392(10157): 1519–1529.
- Marso SP, Bain SC, Consoli A, et al. SUSTAIN-6 Investigators. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2016; 375(19): 1834–1844.
- Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. LEADER Steering Committee, LEADER Trial Investigators. Liraglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2016; 375(4): 311–322.
- Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, et al. CANVAS Program Collaborative Group. Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2017; 377(7): 644–657.
- Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. DECLARE–TIMI 58 Investigators. Dapagliflozin and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2019; 380(4): 347–357.
- Zinman B, Wanner C, Lachin J, et al. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015; 373(22): 2117–2128.
- Araszkiewicz A, Bandurska-Stankiewicz E, Borys S, et al. 2021 Guidelines on the management of patients with diabetes. A position of Diabetes Poland. Clin Diabetol. 2021; 10(1): 1–113.
- Draznin B, Aroda VR, Bakris G, et al. American Diabetes Association. Professional Practice Committee: Standards of medical care in diabetes — 2022. . Diabetes Care. 2022; 45(Suppl 1): S3.
- Anker SD, Butler J, Filippatos G, et al. Empagliflozin in heart failure with a preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2021; 385(16): 1451–1461.
