Tom 19, Nr 2 (2022)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2022-09-20
Wyświetlenia strony
944
Wyświetlenia/pobrania artykułu
37
Optymalna kontrola glikemii w cukrzycy typu 2 — wytyczne i praktyka kliniczna
1
, 1
, 1
DOI: 10.5603/ChSiN.a2022.0008
Choroby Serca i Naczyń 2022;19(2):75-79.
Streszczenie
Polskie Towarzystwo Diabetologiczne w „Zalecaniach klinicznych dotyczących postępowania u chorych na cukrzycę 2022” wskazuje jako cele leczenia optymalną kontrolę glikemii, lipidogramu, ciśnienia tętniczego oraz masy ciała. W wybrze preparatów przeciwcukrzycowych powinno się uwzględniać wpływ leku na ryzyko sercowo-naczyniowe, przewlekłą chorobę nerek, epizody hipoglikemii, masę ciała oraz możliwości finansowe pacjenta. Leczenie hipoglikemizujące rozpoczyna się od metforminy. W przypadku współistnienia miażdżycowej choroby układu sercowo-naczyniowego, niewydolności serca, przewlekłej choroby nerek lub wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego związanego z innymi licznymi czynnikami ryzyka zaleca się stosowanie inhibitora kotransportera glukozowo-sodowego 2 lub agonisty receptora glukagonopodobnego peptydu-1, które są objęte tylko częściową refundacją. Biorąc pod uwagę cenę leku, preparatami o największej dostępności są pochodne sulfonylomocznika (SU) oraz agoniści receptorów aktywowanych przez proliferatory peroksysomów gamma. Wśród pochodnych SU o zmodyfikowanym uwalnianiu dużym bezpieczeństwem sercowo-naczyniowym oraz relatywnie niskim ryzykiem epizodów hipoglikemii charakteryzuje się gliklazyd.
Słowa kluczowe: cukrzyca typu 2pochodne sulfonylomocznikagliklazyd
Referencje
- International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. International Diabetes Federation, Brussels 2021.
- Zheng Y, Ley SH, Hu FB. Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications. Nat Rev Endocrinol. 2018; 14(2): 88–98.
- Schunk M, Reitmeir P, Schipf S, et al. Health-related quality of life in subjects with and without type 2 diabetes: pooled analysis of five population-based surveys in Germany. Diabet Med. 2012; 29(5): 646–653.
- Wright AK, Kontopantelis E, Emsley R, et al. Life expectancy and cause-specific mortality in type 2 diabetes: a poopulation-based cohort study quantifying relationships in ethnic subgroups. Diabetes Care. 2017; 40(3): 338–345.
- Tancredi M, Rosengren A, Svensson AM, et al. Excess mortality among persons with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015; 373(18): 1720–1732.
- Rawshani A, Rawshani A, Franzén S, et al. Association between socioeconomic status and mortality, cardiovascular disease, and cancer in patients with type 2 diabetes. JAMA Intern Med. 2016; 176(8): 1146–1154.
- Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2022. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Curr Top Diabetes. 2022; 2(1): 1–134.
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015; 373(22): 2117–2128.
- Li C, Yu J, Hockham C, et al. CREDENCE Trial Investigators, ADVANCE Collaborative Group, CANVAS Program Collaborative Group. Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2017; 377(7): 644–657.
- Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. LEADER Steering Committee, LEADER Trial Investigators. Liraglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2016; 375(4): 311–322.
- Marso SP, Bain SC, Consoli A, et al. SUSTAIN-6 Investigators. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2016; 375(19): 1834–1844.
- Perkovic V, Jardine MJ, Neal B, et al. CREDENCE Trial Investigators. Canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med. 2019; 380(24): 2295–2306.
- Heerspink HJL, Stefánsson BV, Correa-Rotter R, et al. DAPA-CKD Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in patients with chronic kidney disease. N Engl J Med. 2020; 383(15): 1436–1446.
- Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 21 lutego 2022 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na 1 marca 2022 r. (DZ. URZ. Min. Zdr. 2022.18). http://dziennikmz.mz.gov.pl/legalact/2022/18/ (February 2, 2022).
- Schernthaner G, Grimaldi A, Di Mario U, et al. GUIDE study: double-blind comparison of once-daily gliclazide MR and glimepiride in type 2 diabetic patients. Eur J Clin Invest. 2004; 34(8): 535–542.
- Schramm TK, Gislason GH, Vaag A, et al. Mortality and cardiovascular risk associated with different insulin secretagogues compared with metformin in type 2 diabetes, with or without a previous myocardial infarction: a nationwide study. Eur Heart J. 2011; 32(15): 1900–1908.
- Patel A, MacMahon S, Chalmers J, et al. ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008; 358(24): 2560–2572.
- Gaede P, Tarnow L, Vedel P, et al. Intensified multifactorial intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and microalbuminuria: the Steno type 2 randomised study. Lancet. 1999; 353(9153): 617–622.
- Gæde P, Oellgaard J, Carstensen B, et al. Years of life gained by multifactorial intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and microalbuminuria: 21 years follow-up on the Steno-2 randomised trial. Diabetologia. 2016; 59(11): 2298–2307.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Diaprel MR, 60 mg, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu. https://servier.pl/wp-content/uploads/sites/21/2022/07/Ulotka-Diaprel-MR-60-mg_02-2020.pdf (April 1, 2022).
- Kumar A, Arora A, Sharma P, et al. Is diabetes mellitus associated with mortality and severity of COVID-19? A meta-analysis. Diabetes Metab Syndr. 2020; 14(4): 535–545.
- Zhu L, She ZG, Cheng Xu, et al. Association of blood glucose control and outcomes in patients with COVID-19 and pre-existing type 2 diabetes. Cell Metab. 2020; 31(6): 1068–1077.e3.
