Co nowego w diagnostyce i leczeniu kardiomiopatii?

Streszczenie

W 2023 roku wydane zostały nowe wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące kardiomiopatii. Główne innowacje niniejszych wytycznych dotyczą: precyzyjnego określenia fenotypu kardiomiopatii oraz pogłębienia diagnostyki obrazowej z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego serca. Wiele często występujących objawów takich jak, duszność wysiłkowa, czy napadowe kołatania serca, może mieć miejsce w przebiegu kardiomiopatii. Priorytetem w diagnostyce pacjentów z kardiomiopatiami stają się badania genetyczne i kaskadowe badania dla rodzin chorych z kardiomiopatią. Nowości dotyczą także zaleceń dotyczących oceny ryzyka wystąpienia nagłego zgonu sercowego w przypadku poszczególnych fenotypów kardiomiopatii z uwzględnieniem ich genotypu. Podkreślone pozostaje także znaczenie multidyscyplinarnego podejścia do opieki nad chorymi z kardiomiopatiami i ich rodzinami. Abstract In 2023 new recommendations were provided in the area of cardiomyopathies. Their major innovations involved: a new phenotypic description of cardiomyopathies. The role of cardiac magnetic resonance in assessment of myocardial scar was highlighted. Focus was made on the importance of considering cardiomyopathies as a cause of common clinical manifestations (e.g. exertional dyspnea, heart palpitations). The utility of clinical and genetic cascade screening for relatives of patients with cardiomyopathies was emphasised. The updated changes included sudden cardiac death risk stratification for individual cardiomyopathy phenotypes with the significant role of genotype in the evaluation of sudden death risk. Importantly, multidisciplinary approach to cardiomyopathies is the cornerstone of diagnostics and management of the heart muscle diseases.