Tom 13, Nr 6 (2016)
Kliniczna interpretacja wyników badań
Opublikowany online: 2017-04-06
Wyświetlenia strony
1055
Wyświetlenia/pobrania artykułu
927
Zastosowanie pookluzyjnej reakcji przekrwiennej w ocenie funkcji śródbłonka mikrokrążenia
Choroby Serca i Naczyń 2016;13(6):429-433.
Streszczenie
Dysfunkcja śródbłonka to ogólnoustrojowy proces chorobowy, w którym dochodzi do osłabienia potencjału wazodylatacyjnego i wzmożenia wazokonstrykcji. Pookluzyjna reakcja przekrwienna (PORH) jest uznanym testem oceny funkcji śródbłonka mikrokrążenia. W celu obserwacji zmian perfuzji mikrokrążenia w odpowiedzi na PORH najczęściej wykorzystuje się techniki laserowo-doplerowskie. Od niedawna dostępna jest nowa nieinwazyjna metoda oceny mikrokrążenia opierająca się na monitorowaniu fluorescencji dinukleotydu nikotynoamidoadeninowego. Technika pozwala nie tylko na ocenę funkcji mikrokrążenia w okresie po niedokrwieniu, ale co istotne — umożliwia ocenę reakcji na przejściowe niedokrwienie tkanki. Istnieją przekonujące dowody na istnienie związku między dysfunkcją mikrokrążenia a patogenezą chorób układu sercowo-naczyniowego.
Słowa kluczowe: pookluzyjna reakcja przekrwiennaśródbłonekmikrokrążenie
Referencje
- Flammer AJ, Anderson T, Celermajer DS, et al. The assessment of endothelial function: from research into clinical practice. Circulation. 2012; 126(6): 753–767.
- Holowatz LA, Thompson-Torgerson CS, Kenney WL. The human cutaneous circulation as a model of generalized microvascular function. J Appl Physiol (1985). 2008; 105(1): 370–372.
- Serné EH, de Jongh RT, Eringa EC, et al. Microvascular dysfunction: a potential pathophysiological role in the metabolic syndrome. Hypertension. 2007; 50(1): 204–211.
- Tesselaar E, Sjöberg F. Transdermal iontophoresis as an in-vivo technique for studying microvascular physiology. Microvasc Res. 2011; 81(1): 88–96.
- IJzerman RG, de Jongh RT, Beijk MAM, et al. Individuals at increased coronary heart disease risk are characterized by an impaired microvascular function in skin. Eur J Clin Invest. 2003; 33(7): 536–542.
- Roustit M, Cracowski JL. Assessment of endothelial and neurovascular function in human skin microcirculation. Trends Pharmacol Sci. 2013; 34(7): 373–384.
- Cracowski JL, Lorenzo S, Minson CT. Effects of local anaesthesia on subdermal needle insertion pain and subsequent tests of microvascular function in human. Eur J Pharmacol. 2007; 559(2-3): 150–154.
- Cracowski JL, Gaillard-Bigot F, Cracowski C, et al. Involvement of cytochrome epoxygenase metabolites in cutaneous postocclusive hyperemia in humans. J Appl Physiol (1985). 2013; 114(2): 245–251.
- Hellmann M, Gaillard-Bigot F, Roustit M, et al. Prostanoids are not involved in postocclusive reactive hyperaemia in human skin. Fundam Clin Pharmacol. 2015; 29(5): 510–516.
- Roustit M, Cracowski JL. Non-invasive assessment of skin microvascular function in humans: an insight into methods. Microcirculation. 2012; 19(1): 47–64.
- Cracowski JL, Roustit M. Current Methods to Assess Human Cutaneous Blood Flow: An Updated Focus on Laser-Based-Techniques. Microcirculation. 2016; 23(5): 337–344.
- Gebicki J, Marcinek A, Zielonka J. Transient species in the stepwise interconversion of NADH and NAD+. Acc Chem Res. 2004; 37(6): 379–386.
- Piotrowski L, Urbaniak M, Jedrzejczak B, et al. Note: Flow mediated skin fluorescence--A novel technique for evaluation of cutaneous microcirculation. Rev Sci Instrum. 2016; 87(3): 036111.
- Ioannou M, Pyrpasopoulou A, Simos G, et al. Upregulation of VEGF expression is associated with accumulation of HIF-1α in the skin of naïve scleroderma patients. Mod Rheumatol. 2013; 23(6): 1245–1248.
- Hellmann M, Roustit M, Cracowski JL. Skin microvascular endothelial function as a biomarker in cardiovascular diseases? Pharmacol Rep. 2015; 67(4): 803–810.
- Cordovil I, Huguenin G, Rosa G, et al. Evaluation of systemic microvascular endothelial function using laser speckle contrast imaging. Microvasc Res. 2012; 83(3): 376–379.
- Rossi M, Bradbury A, Magagna A, et al. Investigation of skin vasoreactivity and blood flow oscillations in hypertensive patients: effect of short-term antihypertensive treatment. J Hypertens. 2011; 29(8): 1569–1576.
- Rossi M, Matteucci E, Pesce M, et al. Peripheral microvascular dysfunction as an independent predictor of atherosclerotic damage in type 1 diabetes patients: a preliminary study. Clin Hemorheol Microcirc. 2013; 54(4): 381–391.
- Binggeli C, Spieker LE, Corti R, et al. Statins enhance postischemic hyperemia in the skin circulation of hypercholesterolemic patients: a monitoring test of endothelial dysfunction for clinical practice? J Am Coll Cardiol. 2003; 42(1): 71–77.
- Holowatz LA, Santhanam L, Webb A, et al. Oral atorvastatin therapy restores cutaneous microvascular function by decreasing arginase activity in hypercholesterolaemic humans. J Physiol. 2011; 589(Pt 8): 2093–2103.
- Shamim-Uzzaman QA, Pfenninger D, Kehrer C, et al. Altered cutaneous microvascular responses to reactive hyperaemia in coronary artery disease: a comparative study with conduit vessel responses. Clin Sci (Lond). 2002; 103(3): 267–273.
- Agarwal SC, Allen J, Murray A, et al. Laser Doppler assessment of dermal circulatory changes in people with coronary artery disease. Microvasc Res. 2012; 84(1): 55–59.
- Strain WD, Hughes AD, Mayet J, et al. Attenuated systemic microvascular function in men with coronary artery disease is associated with angina but not explained by atherosclerosis. Microcirculation. 2013; 20(7): 670–677.
- Andreassen AK, Kirkebøen KA, Gullestad L, et al. Effect of heart transplantation on impaired peripheral microvascular perfusion and reactivity in congestive heart failure. Int J Cardiol. 1998; 65(1): 33–40.
- Rossi M, Pistelli F, Pesce M, et al. Impact of long-term exposure to cigarette smoking on skin microvascular function. Microvasc Res. 2014; 93: 46–51.
- Jadhav S, Ferrell W, Greer IA, et al. Effects of metformin on microvascular function and exercise tolerance in women with angina and normal coronary arteries: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Am Coll Cardiol. 2006; 48(5): 956–963.
