dostęp otwarty

Tom 11, Nr 3 (2014)
Farmakoterapia chorób układu krążenia
Opublikowany online: 2014-06-30
Pobierz cytowanie

Leczenie przeciwzakrzepowe pacjentów z migotaniem przedsionków i przewlekłą chorobą nerek

Iwona Gorczyca-Michta, Beata Wożakowska-Kapłon
Choroby Serca i Naczyń 2014;11(3):144-151.

dostęp otwarty

Tom 11, Nr 3 (2014)
Farmakoterapia chorób układu krążenia
Opublikowany online: 2014-06-30

Streszczenie

Przewlekła choroba nerek (CKD) stanowi czynnik ryzyka zdarzeń zakrzepowo-zatorowych i krwotocznych u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF). Wyniki ostatnich badań wskazują, że klirens kreatyniny poniżej 60 ml/min może być niezależnym czynnikiem ryzyka wystąpienia udaru i zatorowości obwodowej. Terapia antagonistą witaminy K (VKA) wiąże się ze znacznym obniżeniem ryzyka wystąpienia udaru lub zdarzeń zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z CKD, ale ryzyko krwawienia jest znacznie zwiększone. Efekt kliniczny leczenia za pomocą VKA wymaga starannej oceny. Nowe doustne leki przeciwzakrzepowe (NOAC) wydają się właściwym wyborem w leczeniu przeciwzakrzepowym u chorych z AF z łagodną lub umiarkowaną CKD. Istnieje bardzo niewiele danych na temat pacjentów dializowanych lub z zaawansowaną CKD (przesączanie kłębuszkowe < 15 ml/min). W przypadku braku badań i doświadczeń u tych chorych nie zaleca się stosowania nowych NOAC.

Streszczenie

Przewlekła choroba nerek (CKD) stanowi czynnik ryzyka zdarzeń zakrzepowo-zatorowych i krwotocznych u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF). Wyniki ostatnich badań wskazują, że klirens kreatyniny poniżej 60 ml/min może być niezależnym czynnikiem ryzyka wystąpienia udaru i zatorowości obwodowej. Terapia antagonistą witaminy K (VKA) wiąże się ze znacznym obniżeniem ryzyka wystąpienia udaru lub zdarzeń zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z CKD, ale ryzyko krwawienia jest znacznie zwiększone. Efekt kliniczny leczenia za pomocą VKA wymaga starannej oceny. Nowe doustne leki przeciwzakrzepowe (NOAC) wydają się właściwym wyborem w leczeniu przeciwzakrzepowym u chorych z AF z łagodną lub umiarkowaną CKD. Istnieje bardzo niewiele danych na temat pacjentów dializowanych lub z zaawansowaną CKD (przesączanie kłębuszkowe < 15 ml/min). W przypadku braku badań i doświadczeń u tych chorych nie zaleca się stosowania nowych NOAC.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

migotanie przedsionków, przewlekła choroba nerek

Informacje o artykule
Tytuł

Leczenie przeciwzakrzepowe pacjentów z migotaniem przedsionków i przewlekłą chorobą nerek

Czasopismo

Choroby Serca i Naczyń

Numer

Tom 11, Nr 3 (2014)

Strony

144-151

Data publikacji on-line

2014-06-30

Rekord bibliograficzny

Choroby Serca i Naczyń 2014;11(3):144-151.

Słowa kluczowe

migotanie przedsionków
przewlekła choroba nerek

Autorzy

Iwona Gorczyca-Michta
Beata Wożakowska-Kapłon

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k. ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.: +48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60,  e-mail: viamedica@viamedica.pl